Większość zdrowych osób doświadcza niewielkich różnic w częstości akcji serca w spoczynku, ale nowe badanie pokazuje, że normalne częstości akcji serca w spoczynku mogą różnić się między osobnikami o zadziwiające 70 uderzeń na minutę.
Odkrycia podważają konwencjonalne podejście do przyjmowania tego prostego znaku życiowego - lekarze zazwyczaj sprawdzają tętno spoczynkowe podczas każdej wizyty, ale tylko po to, aby upewnić się, że mieści się w „normalnym” zakresie. Zamiast tego nowe wyniki sugerują, że monitorowanie, w jaki sposób tętno spoczynkowe waha się w czasie, może powiedzieć lekarzom więcej o jego zdrowiu niż porównywanie migawki jego lub jej tętna z ogólną populacją.
„To, co jest dla ciebie normalne, może być niezwykłe dla kogoś innego i sugerować chorobę” - powiedział współautor badania Giorgio Quer z Scripps Research Translational Institute w La Jolla w Kalifornii. Quer powiedział, że długoterminowe przeglądanie danych tętna danej osoby „może okazać się bogatym źródłem informacji”.
Na przykład niektóre badania sugerują, że wzrost tętna spoczynkowego danej osoby może być wczesnym sygnałem infekcji. Jednak w bieżącym badaniu nie zbadano, czy zmiany częstości akcji serca były powiązane ze zmianami zdrowotnymi, które powinny być przedmiotem przyszłych badań. „Warto wziąć pod uwagę, że wzrost może służyć jako wczesny znak ostrzegawczy przed zmianą fizjologiczną” - napisali autorzy w badaniu opublikowanym dzisiaj (5 lutego) w czasopiśmie PLOS One.
Spoczynkowe tętno jest prawdopodobnie najbardziej podstawowym znakiem życiowym. Jest również jednym z najbardziej temperamentnych. Podczas gdy 70 uderzeń na minutę (bpm) jest uważane za normalne u zdrowych dorosłych, sportowcy często mają spoczynkowe tętno znacznie poniżej tego, a kobiety w ciąży zwykle mają spoczynkowe tętno znacznie powyżej średniej. Tymczasem, zgodnie z wcześniejszymi badaniami, tętno spoczynkowe poniżej 65 uderzeń na minutę i powyżej 90 uderzeń na minutę wiąże się z wyższym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych.
Lekarze od dawna dostrzegają ograniczenia tego znaku życiowego i generalnie zgadzają się, że częstość akcji serca - rozpatrywana osobno i porównywana ze średnią - „dostarcza bardzo mało przydatnych informacji na temat aktualnego stanu zdrowia danej osoby, chyba że poza spodziewanym zakresem” Quer napisał w badaniu.
Teraz, wraz z pojawieniem się smartwatche i opasek fitness, możliwe jest śledzenie tętna spoczynkowego w czasie i dostosowanie jego interpretacji do konkretnego pacjenta.
Quer i jego koledzy przetestowali tę teorię, analizując dane dotyczące tętna z materiałów noszonych przez około rok przez ponad 92 000 osób. Natrafili na tętno spoczynkowe już od 40 uderzeń na minutę i aż do 109 uderzeń na minutę - nieoczekiwanie szeroki zakres. Czynniki takie jak wiek, płeć, wskaźnik masy ciała (BMI) i średni dzienny czas snu stanowiły mniej niż 10% tego zróżnicowania częstości akcji serca między osobami.
Ale nawet wśród osób z dość ekstremalnym tętnem spoczynkowym autorzy stwierdzili, że wartości dla każdej osoby rzadko wahały się o ponad 10 uderzeń na minutę w ciągu roku. Quer doszedł do wniosku, że nawet jeśli nie ma czegoś takiego jak „normalne” tętno, z pewnością jest normalne tętno spoczynkowe dla każdej osoby.
„Zaskakujące było, jak bardzo różniło się przeciętne spoczynkowe serce dla różnych ludzi… ale jak stabilne może być spoczynkowe tętno w czasie”, powiedział Quer Live Live.
W miarę wzrostu dostępu do technologii czujników do noszenia - ponad jedna piąta amerykańskich konsumentów ma teraz smartwatch lub urządzenie do noszenia zdolne do rejestrowania tętna - Quer podejrzewa, że nawet zdrowe osoby mogą ostatecznie skorzystać z ciągłego monitorowania w porównaniu z konwencjonalnym „migawkowym” podejściem do przyjmowanie witamin. „Może to stać się sposobem monitorowania zarówno osób zdrowych, jak i osób o podwyższonym ryzyku w bardziej precyzyjny, zindywidualizowany sposób” - powiedział Quer. „Technologia do tego celu już istnieje” - powiedział. Dodał jednak, że potrzeba znacznie więcej badań, w tym badań, które śledzą ludzi przez wiele lat, zanim naukowcy będą mogli „naprawdę zrozumieć” wartość tętna spoczynkowego.
