Czasami naprawdę chcesz masła orzechowego i galaretki. I dopóki nie jesteś uczulony na składniki, nie ma problemu. Tak przynajmniej myślała jedna kobieta.
68-letnia kobieta, która nigdy nie miała alergii na orzechy ziemne, miała ostrą reakcję alergiczną na kanapkę, zgodnie z najnowszym raportem na jej przypadek, opublikowanym w sierpniu w czasopiśmie Transplantation Proceedings. Ale ktoś inny zrobił mieć alergię na orzechy, okazało się: dawca, który dostarczył kobiecie płuco przeszczepu.
Zdaniem biorcy przeszczepu płuc alergię pokarmową od narządu dawcy powiedział dr Mazen Odish, pracownik medycyny płucnej i opieki krytycznej na Uniwersytecie Kalifornijskim - San Diego Medical Center, który leczył kobieta
Odish powiedział Live Science tylko o czterech lub pięciu opisach przypadków, w których biorcy narządów nabyli alergię na orzechy ziemne z anafilaksją po przeszczepie płuc.
Identyfikacja winowajcy
Kobieta w tej sprawie potrzebowała przeszczepu pojedynczego płuca, aby wyleczyć rozedmę płuc, stan, w którym worki powietrzne w płucach ulegają uszkodzeniu, co utrudnia oddychanie. Odish powiedziała, że otrzymała nowe lewe płuco od 22-letniego dawcy płci męskiej.
Wyzdrowienie kobiety szło dobrze po przeszczepie, ale dzień przed planowanym terminem powrotu ze szpitala do domu poczuła ucisk w klatce piersiowej i według niej bardzo trudno jej było oddychać. Początkowo jej lekarze nie byli pewni, dlaczego doświadcza tych objawów niewydolności oddechowej, a przeprowadzone wówczas testy nie znalazły żadnego jasnego wyjaśnienia.
Dopiero gdy kobieta wspomniała, że jej objawy zaczęły się natychmiast po zjedzeniu kanapki PB & J, lekarze zaczęli podejrzewać alergię pokarmową, mimo że kobieta nie miała innych typowych objawów alergii, takich jak wysypka lub ból brzucha.
Ponieważ kobieta nigdy wcześniej nie miała problemów z jedzeniem orzeszków ziemnych, lekarze skontaktowali się z agencją transplantacyjną, która potwierdziła, że dawca płci męskiej ma znaną alergię na orzeszki ziemne, zgodnie z opisem przypadku.
Więc, podobnie jak płuco, kobieta również otrzymała alergię na orzechy od dawcy, Odish powiedział Live Science.
Chociaż alergie pokarmowe przenoszone są od dawców narządów do biorców przeszczepów, zdarza się: zdarzają się przypadki alergii pokarmowych od dawców narządów po przeszczepach wątroby, nerek, płuc, szpiku kostnego, serca i nerek, napisali autorzy .
Ale nie każdy biorca przeszczepu, który pozyskuje narząd od dawcy z alergią pokarmową, odbiera wrażliwość, która może pojawić się w dowolnym miejscu po dniach lub miesiącach po przeszczepie. Badania sugerują na przykład, że dzieci i osoby, które otrzymują przeszczepy wątroby, mogą częściej wykazywać alergie pokarmowe od dawców narządów, którzy je mają.
Inne badania wykazały, że alergie pokarmowe nabyte na przeszczep występują częściej, gdy biorcom narządów przepisuje się takrolimus, lek immunosupresyjny stosowany w celu zmniejszenia ryzyka odrzucenia narządu po przeszczepie. Kobieta w tym przypadku była na takrolimusie.
Testy skórne potwierdziły później, że kobieta była uczulona na orzeszki ziemne, a także pozytywnie przeszła testy na migdały, orzechy nerkowca, orzechy kokosowe i orzechy laskowe. Lekarze doradzili jej, aby unikała orzeszków ziemnych i orzechów drzewnych, a ona otrzymała EpiPen w przypadku innej ciężkiej reakcji alergicznej na te pokarmy.
Odish powiedział, że nie jest jasne, czy alergie pokarmowe nabyte na przeszczep pozostają problemem przez całe życie, ponieważ możliwe jest, że u niektórych osób alergia ustąpi. Zauważył, że alergicy prawdopodobnie będą nadal badać kobietę pod kątem alergii na orzechy ziemne i orzechy, aby sprawdzić, czy jej tolerancja na te pokarmy zmienia się z czasem.
