Prawie dwie dekady temu odra została wyeliminowana z USA
Ale wysoce zaraźliwa choroba powróciła, częściowo z powodu ideologii przeciw szczepionce. Od stycznia w USA odnotowano ponad 760 przypadków odry, według Centers for Disease Control and Prevention.
Teraz kraj, który kiedyś przekroczył „linię mety” na typowej ścieżce eliminacji odry, cofa się, zgodnie z nowym badaniem opublikowanym dzisiaj (9 maja) w czasopiśmie Science.
W badaniu naukowcy przeanalizowali trzy dekady globalnych danych Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) na temat przypadków odry i odsetka szczepień. Okazało się, że kraje podążają bardzo przewidywalną ścieżką, dążąc do wyeliminowania choroby.
Badanie wykazało, że droga do eliminacji zaczyna się od wysokiego odsetka zakażeń odrą, które następnie gwałtownie maleją wraz ze wzrostem odsetka szczepień. Jednak wraz ze spadkiem wskaźników infekcji rośnie zmienność ognisk odry. Oznacza to, że trudniej jest przewidzieć, kiedy nastąpi wybuch; w niektórych latach określony obszar będzie wolny od odry, a w innych mogą wystąpić epidemie. Wreszcie, epidemie zmniejszają częstotliwość, a przypadki odry pojawiają się w niezmiennie niskim tempie, dopóki choroba nie zostanie wyeliminowana.
Co więcej, naukowcy odkryli, że w miarę jak kraje podążają tą typową ścieżką, grupy osób zarażonych zmieniły się: na początku ścieżki odsetek odry był wyższy u młodszych osób. Jednak w miarę jak kraje podążały ścieżką, a skuteczne programy szczepień zaczęły chronić dzieci, odsetek odry stał się stosunkowo wyższy u osób starszych.
Skuteczne programy szczepień zmniejszają ogólną liczbę osób podatnych na odrę, ale ludzie, którzy pozostają podatni na wirusa, starzeją się, powiedziała współtwórca badania Amy Winter, doktor habilitowany w Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health w Baltimore.
Kraje znajdują się w różnych częściach ścieżki eliminacji. Na przykład niektóre kraje w Afryce i Azji znajdują się w tyle, a przypadki odry są liczone w dziesiątkach tysięcy od 2018 r., Winter powiedział Live Science. Jednak te przypadki są bardziej przewidywalne, powiedziała.
Mimo to naukowcy zauważyli, że kraje mogą zboczyć z drogi, zarówno pozytywnie, jak i negatywnie.
„Kraje mogą zejść z tej ścieżki z dobrych powodów - na przykład mając bardzo silne programy eliminacji, które pozwalają im zewrzeć ten okres dużej zmienności i przejść bezpośrednio do eliminacji”, starszy autor badań Justin Lessler, profesor epidemiologii w Johns Hopkins, powiedział w oświadczeniu wideo. Ale kraje mogą również zboczyć z „złych powodów, ponieważ ich programy zawodzą, i cofną się na ścieżkę, jak możemy zobaczyć w niektórych częściach Ameryk”.
Chociaż Stany Zjednoczone rzeczywiście cofają się na ścieżce, kraj jest jeszcze dalej niż wiele innych krajów. Ale ze względu na odstępstwo „możemy spodziewać się dramatycznego wzrostu zmienności z roku na rok”, powiedział Winter.
WHO ma na celu wyeliminowanie odry ze wszystkich sześciu swoich regionów - w tym całego świata z wyjątkiem Antarktydy - do 2020 r. Jedynym regionem, który osiągnął całkowitą eliminację odry, były Ameryka.
