Nowe badanie sugeruje, że osoby bez określonego genu mogą lepiej wyzdrowieć po udarach i innych urazach mózgu niż osoby z tym genem.
Gen - zwany CCR5 - jest tym samym genem w centrum niedawnej kontrowersji dotyczącej dzieci CRISPR, w której chiński naukowiec dokonał edycji genu z dwóch zarodków, aby stworzyć dzieci odporne na HIV.
Ludzie, którzy nie mają genu CCR5, wykazują odporność na HIV - i rzeczywiście, lek na HIV o nazwie Maraviroc działa poprzez blokowanie receptora CCR5. (Gen CCR5 nakazuje komórkom tworzenie białka CCR5, a białko to wiąże się z receptorem CCR5).
W nowym badaniu, opublikowanym 21 lutego w czasopiśmie Cell, naukowcy odkryli, że kiedy podali Maraviroc myszom w celu zablokowania receptorów CCR5, myszy zwiększyły kontrolę nad chodem i kończynami. Mimo że myszy nie doznały udaru, odkrycia mogą rzucić światło na chorobę, ponieważ ludzie, którzy mieli udar, mogą mieć trudności z poruszaniem się i kontrolowaniem części ciała.
Ale tylko dlatego, że coś ma wpływ na zwierzęta, nie oznacza, że będzie miało dokładnie taki sam efekt u ludzi. Aby więc zobaczyć, jak gen CCR5 może odgrywać rolę w powrocie do zdrowia ludzi i po udarze, naukowcy współpracowali z izraelskimi naukowcami z Uniwersytetu w Tel Awiwie, którzy już śledzili odzysk prawie 450 pacjentów, którzy doświadczyli łagodnego lub umiarkowanego udaru mózgu.
Wielu z tych pacjentów nie miało genu CCR5, powiedział starszy autor dr Thomas Carmichael, profesor i kierownik neurologii na Uniwersytecie Kalifornijskim w Los Angeles. (Gen jest często nieobecny u Żydów aszkenazyjskich, a wielu pacjentów biorących udział w badaniu to Aszkenazyjczycy, dodał Carmichael).
Jak podejrzewano, naukowcy odkryli, że pacjenci bez genu wydawali się lepiej wracać do zdrowia po udarach, zarówno fizycznie - pod względem kontrolowania ich ruchu - jak i psychicznie, z poprawą pamięci, funkcji werbalnej i uwagi, w porównaniu z pacjentami z genem.
Carmichael powiedział, że jednym z możliwych wyjaśnień tych odkryć jest to, że brak genu CCR5 zapobiega utracie połączeń komórek mózgowych zlokalizowanych w pobliżu miejsca udaru, a także stymuluje nowe połączenia w bardziej odległych obszarach mózgu. I odwrotnie, mózgi pacjentów z genem mogą mieć zmniejszoną zdolność do zmiany i reorganizacji.
Dr Heidi Schambra, dyrektor neuro-epidemiologii w NYU Langone Health, który nie był częścią badania, powiedział, że „wyniki sugerują nowe podejście do promowania powrotu do zdrowia po udarze i”. Ale aby Maraviroc mógł być stosowany w leczeniu pacjentów z udarem, musi najpierw przejść badanie kliniczne, które bezpośrednio sprawdza, jak dobrze działa w tym konkretnym celu, powiedziała Live Science.
Rzeczywiście, naukowcy rozpoczynają teraz badanie kliniczne drugiego etapu, aby odpowiedzieć na to pytanie.
I chociaż brak CCR5 może wydawać się dobrą rzeczą, gen może przynieść pewne korzyści, Carmichael powiedział. Na przykład wcześniejsze badania sugerują, że odgrywa on ważną rolę w powstrzymywaniu powstawania wspomnień.
Wspomnienia powstają, gdy grupy komórek mózgowych łączą się po bodźcu. Aby zatrzymać tworzenie pamięci, CCR5 mówi tej grupie komórek, aby nie łączyły się z określonym bodźcem. Jeśli wejdziesz do kuchni i roztrzaskasz jajko na patelni, „chcesz pamiętać, że to zrobiłeś” - powiedział Carmichael. Ale nie chcesz, aby ta pamięć łączyła się również z głośnym hałasem, który właśnie dobiegł z podwórka. Właśnie tam ma się pojawić CCR5.
Carmichael zauważył jednak, że jeśli doniesienia o dzieciach poddanych edycji genów są prawdziwe, a naukowiec dokonał edycji genu CCR5, skutki - korzystne czy nie - mogą wpływać znacznie bardziej niż na układ odpornościowy. „Mózg i układ odpornościowy są tak złożone, że trudno to stwierdzić” - powiedział.
