Nota redaktora: Wraz z wydaniem najnowszego wydania podręcznika zdrowia psychicznego, Diagnostycznego i statystycznego podręcznika zaburzeń psychicznych (DSM), LiveScience przygląda się bliżej niektórym zaburzeniom, które definiuje. W tej serii postawiono podstawowe pytanie: co jest normalne, a co nie?
Dziwaczne, nerdy fikcyjne postacie wprowadziły zespół Aspergera w sferę kultury popularnej w ostatnich latach. Jednak pod koniec maja zaburzenie, które zdefiniowało te postacie i zostało zastosowane do rosnącej liczby prawdziwych ludzi, przestanie istnieć dzięki rewizjom zaburzeń psychicznych w nowej wersji DSM, DSM-5.
Zaburzenie Aspergera naznaczone było trudnościami w interakcji z innymi, a także nienormalnymi zachowaniami i nienormalnie intensywnym zainteresowaniem takimi tematami, jak statystyki baseballu lub pociągi. Te cechy mogą dać osobom cierpiącym na zaburzenie savantopodobną jakość przedstawianą w popkulturze. Na przykład w programie telewizyjnym „Społeczność” postać Abed Nadir posiada encyklopedyczną wiedzę na temat filmów i telewizji.
Fikcyjne postacie, takie jak Nadir, są zwykle przedstawiane jako atrakcyjne i zdolne do funkcjonowania w swojej pracy - niezbyt daleko od normalności. I choć trudności z interakcjami społecznymi i osobliwymi zainteresowaniami są doświadczeniami wielu osób, dla osób z zespołem Aspergera cechy te przechodzą na terytorium zaburzeń psychicznych.
Do 22 maja, wraz z oficjalnym wydaniem DSM-5, Asperger był uważany za związany z autyzmem, ale go odróżniał. DSM-5 zawiera nowe zaburzenie, które zastępuje zarówno stare zaburzenie autystyczne, jak i Aspergera: Nazywa się to zaburzeniem ze spektrum autyzmu.
Nowe kryteria zaburzeń spektrum autyzmu obejmują upośledzoną komunikację społeczną lub wzajemność społeczną, co może oznaczać trudności w nawiązaniu kontaktu wzrokowego, brak wyrazu twarzy lub brak zainteresowania rówieśnikami.
Osobliwe zachowania lub zainteresowania - technicznie opisane w DSM-5 jako „ograniczone, powtarzalne” - stanowią drugie kryterium. Mogą one obejmować trzepotanie ręką, naleganie na ścisłą rutynę lub utrwalenie określonego tematu, takiego jak pociągi.
Ta zmiana wprowadzona w diagnozach autyzmu i Aspergera znalazła się wśród najwyższych profilów i najbardziej kontrowersyjnych w nowym DSM-5. Badanie opublikowane w kwietniu 2012 r. Przy użyciu wstępnej wersji nowych kryteriów spektrum autyzmu DSM-5 wykazało, że około 75 procent pacjentów, u których zdiagnozowano Aspergera według starych kryteriów, nie kwalifikuje się już do diagnozy, co zwiększa prawdopodobieństwo, że mogliby stracić dostęp do usług, takich jak edukacja specjalna w szkołach.
Eksperci, którzy zmienili DSM-5, nie zgodzili się z ustaleniami badania, twierdząc, że zmiana nie zmieni istotnie częstości występowania autyzmu, która rośnie.
W przeciwieństwie do większości osób, u których zdiagnozowano autyzm według starych kryteriów DSM, osoby z rozpoznaniem Aspergera mogą zasadniczo funkcjonować niezależnie, ponieważ mogą odpowiednio się komunikować. Mimo to niektóre aspekty ich umiejętności społecznych mogą ulec pogorszeniu.
Na przykład, podczas gdy wiele osób nie jest utalentowanymi rozmówcami, ktoś z Aspergerem może przez jakiś czas mówić o ulubionym temacie, pozostając nieświadomy utraty zainteresowania słuchacza przez brak oznak braku zainteresowania, które złapie ktoś bez zaburzeń, powiedział Robin Rosenberg, psycholog kliniczny i współautor podręcznika psychologii „Abnormal Psychology” (Worth Publishers, 2009).
Tymczasem stara diagnoza autyzmu może pociągać za sobą poważniejsze problemy, takie jak brak mowy lub nieprawidłowe użycie języka.
Nowe zaburzenie ze spektrum autyzmu obejmuje również stan w starym DSM, zwany wszechobecnym zaburzeniem rozwojowym, nieokreślonym inaczej (PDD-NOS). Ta kategoria ogólna dotyczyła osób, których upośledzenia nie do końca spełniały kryteria autyzmu lub Aspergera.