Publiczność nie musi nosić wytrzymałych respiratorów, ale sprytnym pomysłem jest założenie maski na twarz lub owinięcie czystego szalika wokół nosa i ust, jeśli wybierasz się w zatłoczone miejsce podczas wybuchu COVID-19, lekarz chorób zakaźnych powiedział Live Science.
Ta porada na temat masek na twarz (znanych również jako maski chirurgiczne) jest sprzeczna z zaleceniami Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC), które mówią, że osoby, które nie są chore, nie muszą nosić masek na twarz, chyba że opiekują się kimś, kto jest chory na nowy koronawirus. Jest to również sprzeczne z opinią innych lekarzy chorób zakaźnych, z którymi przeprowadzono wywiady na żywo.
To powiedziawszy, społeczeństwo robi nie Muszę nosić maski na twarz przez większość czasu, powiedział dr Otto Yang, profesor na Wydziale Lekarskim i Wydziale Mikrobiologii, Immunologii i Genetyki Molekularnej w David Geffen School of Medicine na University of California w Los Angeles.
Jeśli wybierasz się na spacer - w istocie, przechodząc do miejsca, w którym możesz znajdować się w odległości co najmniej 1,8 metra od innych ludzi, „myślę, że brak maski jest w porządku i jest zgodny z zaleceniami CDC, „Powiedział Yang.
Ale jego zdaniem „Jeśli musisz być w zatłoczonej sytuacji, być może w samolocie lub w kolejce na lotnisku, sensowne może być noszenie maski”, powiedział Yang Live Live.
Dyskusja na temat masek na twarz stała się rozmową ogólnokrajową. Wiele osób kupuje maski na twarz, aby się chronić. Ale eksperci opieki zdrowotnej odradzają gromadzenie zapasów, ponieważ zapasy te są bardzo potrzebne w szpitalach. Nawet generalny chirurg USA napisał na Twitterze: „Poważnie ludzie - przestań kupować maski!”
„CDC, to tak, jakby rozmawiali z obu stron swoich ust” - powiedział Yang. „Jedna strona ust mówi do ogółu:„ Hej, nie potrzebujesz masek, zapomnij o tym ”. Druga strona to: „Pracownicy służby zdrowia muszą nosić maski oddechowe N95”.
„Czy to podwójny standard?” Powiedział Yang. „Czy cenią jednych ludzi bardziej niż innych?”
Nauka o koronawirusach
-Koronawirus w USA: Mapa i przypadki
-Jakie są objawy?
-Jak zabójczy jest nowy koronawirus?
-Jak długo wirus utrzymuje się na powierzchniach?
-Czy istnieje lekarstwo na COVID-19?
-Jak to się ma do grypy sezonowej?
-Jak rozprzestrzenia się koronawirus?
-Czy ludzie mogą rozprzestrzeniać koronawirusa po wyzdrowieniu?
Kropelki lub aerozol
Pewne zamieszanie na temat „masek kontra respiratorów N95” istnieje, ponieważ tak niewiele wiadomo na temat COVID-19. Na początku nie było jasne, czy wirus rozprzestrzenia się głównie przez duże krople oddechowe (np. Grypę), czy też przez drobną mgłę, zwaną aerozolem, który może utrzymywać się przez wiele godzin (jak odra). Ta wielka niewiadoma sprawiła, że nie jest jasne, czy wytrzymała maska, znana jako respirator N95, która blokuje najmniejsze cząsteczki wirusa, czy zwykła maska chirurgiczna, która blokuje tylko większe kropelki, lepiej nadaje się do ochrony przed wirusem.
Początkowo CDC doradzało pracownikom służby zdrowia noszenie respiratorów N95, ponieważ nie było jasne, czy COVID-19 może rozprzestrzeniać się w aerozolu. Badanie z 17 marca w New England Journal of Medicine wydawało się uzasadniać strach przed rozprzestrzenianiem się w powietrzu, pokazując, że nowy koronawirus SARS-CoV-2 może przetrwać w powietrzu do 3 godzin w postaci aerozolu.
Ale Yang nie widzi tego w ten sposób. Nowe badanie wykazało, że wirus był żywotny jako aerozol w laboratorium, ale nie w prawdziwym życiu, powiedział. W badaniu naukowcy „wzięli bardzo skoncentrowanego wirusa, znacznie bardziej skoncentrowanego niż człowiek, wykorzystali sztuczną maszynę aerozolową, która prawdopodobnie wytwarza znacznie więcej aerozolu niż normalna osoba” - powiedział Yang. „Więc ich wnioski były w tym systemie”.
Badacze tego badania przyjrzeli się SARS-CoV-1 (oryginalny SARS z wybuchu 2003 roku) i SARS-CoV-2 i stwierdzili, że oba mogą być aerozolami. „Ale wiemy już, że pierwotny wirus SARS nie został przekazany w ten sposób” ogółowi społeczeństwa, przez co ich model „nie jest zbyt wiarygodny” - powiedział Yang.
Innymi słowy, z wyjątkiem niektórych sytuacji szpitalnych, takich jak bronchoskopia, która zasadniczo tworzy drobną mgiełkę wirusa, SARS-CoV-2 prawdopodobnie rozprzestrzenia się głównie przez kropelki, takie jak grypa, powiedział Yang. Potwierdza to raport z 24 lutego opublikowany w Canadian Medical Association Journal, który stwierdził, że mężczyzna chory na COVID-19 podczas lotu z Chin do Kanady w styczniu nie zaraził innych pasażerów, mimo że miał suchy kaszel podczas 15-godzinny lot. Mężczyzna nosił maskę na twarz, ale ponieważ nikt inny w samolocie nie został zarażony, ten przypadek „obsługuje przenoszenie kropel, a nie unoszące się w powietrzu, jako prawdopodobną drogę rozprzestrzeniania się COVID-19”, stwierdzili naukowcy z studium przypadku.
Respirator N95 lub maska na twarz?
Z powodu niedoboru respiratora N95 CDC ostatnio złagodziło swoje wytyczne, mówiąc, że wśród pracowników służby zdrowia maski na twarz były „akceptowalną alternatywą, gdy łańcuch dostaw respiratorów nie jest w stanie zaspokoić popytu”, z wyjątkiem sytuacji, w których mogą być wytwarzane aerozole oddechowe, takie jak intubacja lub leczenie rozpylaczem.
Oprócz niedoboru, respiratory N95 są trudne do założenia. Lekarze odbywają coroczne szkolenie na temat kształtowania respiratora wokół twarzy. W ramach testu lekarze zakładają kaptur i rozpylają sacharynę ze sztuczną substancją słodzącą. „Jeśli nosisz maskę prawidłowo, nie smakujesz żadnej sacharyny” - powiedział Yang. Zauważył jednak większość ludzi.
Z tego powodu respirator N95 nie jest zalecany do użytku publicznego, ponieważ wymaga prawidłowego założenia. Co więcej, respirator N95 jest gruby, więc trudno jest oddychać.
Krótko mówiąc, społeczeństwo nie potrzebuje respiratorów N95; prawdopodobnie nie będą narażeni na aerozol wirusa, a maski te są potrzebne pracownikom służby zdrowia, którzy to zrobią, powiedział Yang.
„Nie ma powodu, aby opinia publiczna nosiła N95” - powiedział Yang.
Jednak brak jest nawet zwykłych masek na twarz, co zachęca CDC do zalecania użycia bandan i szalików w razie potrzeby. Nie ma wielu badań na temat domowych masek, ale małe badanie z 2013 roku wykazało, że maski wykonane z bawełnianych koszulek były skuteczne, choć nie tak dobre, jak maski chirurgiczne.
„Maska chirurgiczna była trzykrotnie bardziej skuteczna w blokowaniu transmisji niż maska domowa”, odkryli naukowcy z tego badania, którzy zauważyli, że domowe maski „powinny być traktowane jedynie w ostateczności, aby zapobiec przenoszeniu kropelek z zainfekowanych osób”.
Dla osób decydujących się na chusty i domowe maski Yang zalecił ich mycie po każdym użyciu i zaprzestanie ich noszenia, gdy są wilgotne od oddechu. Yang i dr James Cherry, profesor chorób dziecięcych chorób zakaźnych w David Geffen School of Medicine na Uniwersytecie Kalifornijskim w Los Angeles, nosząc okulary ochronne, takie jak osłona twarzy lub okulary, mogą również fizycznie zablokować wirusa.
W badaniu z 1987 r., Które Cherry przeprowadziła z kolegami, pracownicy służby zdrowia, którzy nosili maski lub gogle, rzadziej dostali wirus syncytialny oddechowy (RSV) od hospitalizowanych dzieci niż lekarze, którzy nie podjęli takich działań.
Jednak, w przeciwieństwie do Yang, Cherry zgodziła się z wytycznymi CDC i powiedziała, że poza pewnymi wyjątkami społeczeństwo nie musi nosić masek na twarz, podobnie jak dr Jaimie Meyer, specjalista chorób zakaźnych w Yale Medicine. Jest to szczególnie prawdziwe, biorąc pod uwagę, że najbezpieczniejszym sposobem uniknięcia narażenia się lub narażenia innych jest po prostu pozostanie w domu.
„Obecne wytyczne CDC mówią, że opinia publiczna nie musi nosić masek chirurgicznych”, powiedział Meyer dla Live Science. „Najlepszą ochroną jest skupienie się na dystansie społecznym, myciu rąk, nie dotykaniu twarzy i wybielaniu powierzchni o wysokim dotyku”.
