Wszystko o koronawirusie
-Koronawirus w USA: mapa, liczba spraw i aktualności
-Żywe aktualizacje koronawirusa
-Jakie są objawy?
-Jak zabójczy jest nowy koronawirus?
-Jak rozprzestrzenia się koronawirus?
-Czy ludzie mogą rozprzestrzeniać koronawirusa po wyzdrowieniu??
Według niewielkiego badania osoby zarażone nowym koronawirusem zrzucają duże ilości wirusa we wczesnej fazie choroby i prawdopodobnie stają się mniej zakaźne w miarę upływu czasu choroby.
Badanie, opublikowane w niedzielę (8 marca) w bazie danych przedruku medRxiv, jest nadal wstępne, ponieważ nie zostało jeszcze przejrzane i ponieważ obejmowało tylko dziewięciu uczestników. Może jednak wskazywać, dlaczego nowy wirus rozprzestrzenia się tak łatwo: wiele osób może być najbardziej zaraźliwych, gdy wykazują tylko łagodne objawy przypominające przeziębienie.
„Autorzy zauważyli, że„ jest to wyraźny kontrast z SARS ”, pokrewną chorobą wywołaną przez inny koronawirus. U pacjentów z SARS rozprzestrzenianie się wirusa osiągnęło szczyt od około 7 do 10 dni od choroby, ponieważ infekcja rozprzestrzeniła się z górnych dróg oddechowych do głębokiej tkanki płucnej. Autorzy napisali, że u siedmiu pacjentów z COVID-19, chorobą wywołaną przez nowego wirusa „najwyższe stężenia osiągnięto przed 5 dniem i były ponad 1000 razy wyższe” niż u pacjentów z SARS.
Ten szczyt pojawił się później u dwóch pacjentów, u których infekcje rozwinęły się w płucach, wywołując pierwsze objawy zapalenia płuc. W tych ciężkich przypadkach zrzucanie wirusów osiągnęło maksymalny poziom około 10 lub 11 dnia. W łagodnych przypadkach zrzucanie wirusów stopniowo spadało po 5 dniu, a do 10 dnia pacjenci prawdopodobnie już nie byli zakaźni, jak zauważyli autorzy.
„W oparciu o obecne odkrycia, autorzy napisali, że wczesne wypisanie z wynikającą z niego izolacją domową można wybrać u pacjentów, którzy są powyżej 10. dnia objawów”, pod warunkiem, że próbki wymazów z gardła zawierają mniej niż 100 000 kopii wirusowego materiału genetycznego na mililitr.
„Jest to bardzo ważny wkład w zrozumienie zarówno naturalnej historii choroby klinicznej COVID-19, jak i implikacji związanych z wydalaniem wirusów dla zdrowia publicznego”, powiedział Michael Osterholm, dyrektor Centrum Badań i Polityki University of Minnesota Center for Infective Disease Research and Policy Aktualności.
Naukowcy przeprowadzili analizę, pobierając wymaz z nosa i gardła pacjentów, badając również ich krew, mocz, stolec i plwocinę - mieszaninę śliny i śluzu, która gromadzi się w drogach oddechowych podczas infekcji. Zespół zbadał każdą próbkę pod kątem fragmentów wirusowego materiału genetycznego zwanego RNA, aby określić, ile wirusa było obecne na różnych etapach choroby.
Naukowcy śledzili wzrost i upadek wirusa w czasie. Jednak miano wirusa nie może ujawnić, czy pacjenci pozostawali zakaźni, ponieważ RNA wirusa może być obecny w tkance ludzkiej, ale nie działać. Aby dowiedzieć się, kto i kiedy był zakaźny, naukowcy wyizolowali próbki wirusa w trakcie badania i próbowali wyhodować je w laboratorium.
Naukowcy odkryli, że mogą wyhodować wirusa z próbek gardła, nosa i plwociny zebranych wcześnie w trakcie choroby, ale po 8 dniu próbki pobrane od pacjentów z łagodnymi przypadkami nie spowodowały wzrostu wirusa. Ta zmiana wskazuje, że ci pacjenci stali się mniej zaraźliwi. Jednak pomimo ich poprawy nadal testowali „pozytywnie” na wirusa. Odkrycie może pomóc wyjaśnić doniesienia z Chin sugerujące, że wirus może utrzymywać się w organizmie przez co najmniej dwa tygodnie po ustąpieniu objawów COVID-19.
Zespół w nowym badaniu nie mógł wyhodować wirusa z próbek krwi lub moczu zebranych podczas badania, ani nie mógł wyhodować wirusa ze stolca. Analiza kału została oparta na 13 próbkach pobranych między dniem 6 a dniem 12 od czterech pacjentów, ponieważ zawierały one największe ilości wirusowego RNA i umożliwiły naukowcom wyizolowanie próbek. W poprzednim raporcie z Chin i Światowej Organizacji Zdrowia zasugerowano, że „żywy wirus” można odzyskać z kału zainfekowanych ludzi, ale nie było jasne, czy fragmenty te przyczyniły się do przeniesienia choroby.
Ponieważ nowe badanie opiera się na wybranej liczbie stosunkowo łagodnych przypadków, potrzebne są dalsze badania w celu ustalenia, w jaki sposób stolec może przyczynić się do transmisji COVID-19, zauważyli autorzy.
W szczególności zespół wykrył przeciwciała u każdego z pacjentów między 6 a 12 dniem, co sugeruje, że układ odpornościowy zaczyna budować obronę przed patogenem wkrótce po ekspozycji. Naukowcy nie wiedzą jeszcze, czy ta szybka odpowiedź immunologiczna występuje u większości pacjentów, szczególnie u pacjentów z cięższymi zakażeniami.
