Utrata włosów jest zwykle uważana za domenę starzejących się mężczyzn, ale ten stan równych szans - który ma wiele przyczyn - może dotyczyć praktycznie każdego.
Łysienie to medyczne określenie utraty włosów, które występuje nie tylko na skórze głowy. Według Cleveland Clinic niektóre choroby i leki mogą powodować łysienie na całym ciele, choć genetyka odpowiada za większość przypadków na głowie.
Każdy zrzuca około 100 włosów dziennie w ramach normalnego cyklu wzrostu włosów, ale nadmierna utrata jest zwykle niepokojącym zjawiskiem. Według American Hair Loss Association, Amerykanie wydają ponad 3,5 miliarda dolarów każdego roku na leczenie.
Objawy i przyczyny
Włosy większości ludzi rosną około pół cala miesięcznie, a około 90% włosów aktywnie rośnie w danym momencie, a pozostałe 10% w fazie uśpienia. Po dwóch lub trzech miesiącach te uśpione włosy wypadają, a ich mieszki włosowe zaczynają rosnąć, gdy inne mieszki zaczynają fazę uśpioną.
Rzucanie włosów różni się od wypadania włosów, gdy włosy wypadają i nie odrastają. Ludzie często tracą włosy podczas stresujących wydarzeń, takich jak poród, zerwanie lub rozwód, lub w czasie smutku.
„Nadal nie czuje się dobrze, a włosy potrzebują pewnej długości, aby dostrzec ich obecność” - powiedziała Doris Day, dermatolog z Nowego Jorku i lekarz prowadzący w Lenox Hill Hospital, również w New York. „Więc wydaje się, że to wypadanie włosów, ale to nie jest wypadanie włosów”.
Oprócz dziedziczności zauważalne wypadanie włosów może być spowodowane przez wiele różnych czynników, w tym:
Ostre fryzury lub zabiegi: Fryzury, które konsekwentnie wykorzystują gumki, wałki lub wsuwki, lub wciągają włosy w ciasne fryzury, takie jak cornrows, mogą rozpalać i bliznowacać mieszki włosowe. Tak więc mogą niewłaściwie stosowane produkty chemiczne, takie jak barwniki, wybielacze, prostownice lub roztwory o stałej fali. W zależności od stopnia uszkodzenia utrata włosów może być trwała.
Brak równowagi hormonalnej: U kobiet zmiany hormonalne od pigułek antykoncepcyjnych, ciąży, porodu, menopauzy lub histerektomii mogą powodować, że więcej mieszków włosowych niż normalnie przechodzi w fazę uśpienia.
Choroba lub operacja: Stres spowodowany chorobą lub zabiegiem chirurgicznym może skłonić ciało do czasowego zaprzestania nieistotnych zadań, takich jak wytwarzanie włosów. Mogą to również powodować określone warunki, w tym zaburzenia tarczycy, kiła, niedobór żelaza, toczeń lub ciężka infekcja. Choroba autoimmunologiczna zwana łysieniem plackowatym, której nie można wyleczyć, powoduje szybką utratę włosów na całym ciele.
Leki i witaminy: Chemioterapia raka, która atakuje mieszki włosowe w celu zabicia wszystkich szybko rosnących komórek w ciele, jest dobrze znaną przyczyną wypadania włosów. Inne działania niepożądane obejmują również wypadanie włosów, na przykład takie, które leczą wysokie ciśnienie krwi i dnę moczową (bolesny stan stawów spowodowany nagromadzeniem kwasu moczowego). Przyczynia się również nadmierny poziom witaminy A.
Niedobory żywieniowe: Ciężkie diety lub zaburzenia odżywiania, takie jak bulimia i anoreksja, mogą chwilowo ogłuszać mieszki włosowe, aby zatrzymać wzrost. Może to również wystąpić z powodu niewystarczającego spożycia białka, witamin lub minerałów.
Starzenie się: Naturalnym efektem starzenia się jest spowolnienie wzrostu włosów.
Kobiety zwykle nie łysieją całkowicie, ale tracą włosy na czubku głowy lub skroniach. Mężczyźni twierdzą, że mężczyźni tracą włosy na skroniach i częściej niż kobiety łysieją.
Diagnoza
Dermatolodzy zbadają skórę głowy i przejdą historię zdarzeń medycznych lub stresujących „, aby zobaczyć, co dzieje się w ich życiu i ich świecie” - powiedział Day.
Dermatolog może pobrać biopsję - niewielką plamkę skóry zawierającą mieszek włosowy - i wysłać ją do patologa, aby ustalić, czy przyczyną choroby jest wypadanie chorób autoimmunologicznych, takich jak toczeń.
Badanie włosów i mieszków włosowych może również ustalić, czy ktoś ma infekcję bakteryjną lub grzybiczą, powiedział Day.
Leczenie i leki
Środki zaradcze na wypadanie włosów wahają się od łagodnego do ekstremalnego i niedrogiego po kosztowne. Wiele zależy od tego, ile włosów zniknęło i jak bardzo priorytetem jest maskowanie ich braku lub zastąpienie go.
Według Cleveland Clinic zabiegi obejmują:
Tkanie włosów lub peruki: Zwykle drogie, peruki i sploty włosów całkowicie zakrywają głowę lub dodają do istniejących włosów, przywracając wygląd pełnej głowy. Są one szczególnie praktyczne dla pacjentów z rakiem i tych, których wypadanie włosów jest tymczasowe.
Miejscowe kremy i płyny: Minoksydyl dostępny bez recepty (znany również jako marka Rogaine) może przywrócić wzrost włosów, szczególnie u osób z dziedziczną utratą włosów. Jest nakładany bezpośrednio na skórę głowy. Finasteryd o mocy na receptę (Propecia) występuje w postaci tabletek i jest przeznaczony wyłącznie dla mężczyzn. Według American Academy of Family Physicians (AFP) stwierdzenie, czy te leki działają, może zająć do sześciu miesięcy.
Leki przeciwzapalne: Kremy lub zastrzyki oparte na sterydach mogą uspokoić mieszki włosowe uszkodzone lub zaognione ostrymi chemikaliami lub nadmiernym pociąganiem.
Chirurgia: Mężczyźni są zwykle lepszymi kandydatami do chirurgicznych technik zastępowania włosów, ponieważ ich wypadanie włosów jest często ograniczone do jednego lub dwóch obszarów skóry głowy. Procedury obejmują przeszczep, który przeszczepia od jednego do 15 włosów na przeszczep w kształcie dysku w inne miejsca. Redukcja skóry głowy usuwa łysinę ze skóry głowy, dzięki czemu owłosioną skórę głowy można rozciągnąć, aby wypełnić łysiny. Skutki uboczne obejmują obrzęk, zasinienie i bóle głowy.
Leczenie laserem na porost włosów może również pomóc stymulować mieszki włosowe i poprawić wzrost, powiedział Day. Powiedziała, że ludzie często widzą rezultaty, łącząc leczenie laserowe z inną interwencją. Dodała, że ceny zabiegów wahają się od 30 USD i więcej dla Rogaine do około 3000 USD za leczenie laserowe.
Terapie naturalne i alternatywne
Według National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMSD), alternatywne terapie mogą nie pomóc w odrastaniu włosów i wiele z nich nie jest popartych badaniami medycznymi. Jednak inne zabiegi, które podobno poprawiają łysienie plackowate, obejmują chińskie zioła, akupunkturę, suplementy cynku i witamin, olej z wiesiołka i aromat.
Viviscal, naturalny suplement, również wykazuje większy wzrost włosów u mężczyzn niż u tych, którzy brali wyciąg z ryb w badaniach klinicznych, powiedział Day.
NIAMSD zaleca omówienie wszelkich alternatywnych metod leczenia z lekarzami przed użyciem.
Najnowsze osiągnięcia w leczeniu
Lek Tofacitinib jest zatwierdzony do leczenia osób dorosłych z zapaleniem stawów, ale rosnąca liczba przypadków sugeruje, że może on również leczyć łysienie uniwersalne, stan, w którym ludzie tracą całe włosy na ciele, ponieważ ich układ odpornościowy atakuje mieszki włosowe, poprzednio Live Science zgłoszone.
Odkrycia dokonano po tym, jak lekarze przepisali 25-letniemu człowiekowi z łysieniem uniwersalnym lek, ponieważ słyszeli, że leczył podobny stan u myszy, zgodnie z oświadczeniem Uniwersytetu Yale. Po trzech miesiącach leczenia mężczyzna całkowicie odrodził włosy na skórze głowy i miał widoczne brwi, rzęsy, zarost, a także włosy w innym miejscu na ciele.
„To ekscytujące” - powiedział Day, który nie leczył tego konkretnego pacjenta. „Wydaje się, że tutaj jest prawdziwy efekt”.
Nie jest jasne, jak działa Tofacitinib (nazwa handlowa Xeljanz), ale badacze mają nadzieję wkrótce ustalić jego mechanizm. Te dane mogą pomóc im dowiedzieć się, które ścieżki biologiczne prowadzą do wypadania włosów.
Obecnie w całym kraju trwają próby kliniczne w celu przetestowania bezpieczeństwa i skuteczności leku w przypadku wypadania włosów. Jedno z takich trwających 3 miesiące badań dało Tofacitinib 66 osobom z łysieniem plackowatym (stan układu odpornościowego, który powoduje wypadanie włosów w plastry). Połowa ludzi odrosła trochę włosów, a jedna trzecia odrosła ponad 50% włosów na głowie, zgodnie z badaniem z 2016 r. Opublikowanym w czasopiśmie JCI Insight.
Jednak naukowcy wciąż pracują nad ustaleniem najlepszej potrzebnej dawki, czy wyniki są trwałe i czy mogą opracować miejscową formę leku, powiedział Day. Dodała, że pacjenci powinni zdawać sobie sprawę, że tofacitinib ma działania niepożądane. Według firmy Pfizer, producenta jest to już związane ze zwiększonym ryzykiem poważnych infekcji, a także z łzami żołądka i jelit.
Poza badaniami nad tofacytynibem naukowcy szukają również sposobów klonowania włosów lub zastosowania terapii komórkami macierzystymi w leczeniu łysienia, powiedział Day.
