Niepokój w sytuacjach takich jak pierwsza randka lub rozmowa kwalifikacyjna jest czymś normalnym i zdarza się każdemu. Ale kiedy ta nerwowość przeradza się w uczucie skrajnego dyskomfortu, lęku lub obaw o normalne interakcje społeczne, może to doprowadzić do diagnozy zaburzeń lęku społecznego.
Według American Psychiatric Association (APA), znane również jako fobia społeczna, zespół lęku społecznego wiąże się ze znacznym lękiem i dyskomfortem związanym z zawstydzeniem lub pogardą w sytuacjach społecznych lub związanych z występami. Typowe sytuacje wywołujące niepokój społeczny to korzystanie z publicznych toalet, interakcje z nieznajomymi i wystąpienia publiczne.
Lęk społeczny może być tak wyniszczający, że zaburza zdolność osoby do wykonywania codziennych funkcji, uczestniczenia w spotkaniach towarzyskich, a nawet pracy, zgodnie z amerykańskim Stowarzyszeniem Lęku i Depresji (ADAA).
Zaburzenie jest często mylone z nieśmiałością, ale nie wszyscy ludzie cierpiący na nieśmiałość mają fobię społeczną. Według ankiety przeprowadzonej w 2011 r. Przez ponad 10 000 nastolatków przez National Institute of Mental Health (NIMH) i opublikowanej w czasopiśmie Pediatrics, tylko połowa młodzieży zidentyfikowana jako nieśmiała, a tylko 12% spełnia kryteria lęku społecznego.
Objawy
Według NIMH ludzie, którzy doświadczają zaburzeń lęku społecznego, są bardzo zaniepokojeni w otoczeniu społecznym, bardziej niż sporadyczne nerwy, których niektórzy mogą doświadczyć w codziennych spotkaniach.
Ogólnie rzecz biorąc, osoby z zaburzeniami lęku społecznego są zaniepokojone ostrym osądzaniem przez innych ludzi, nawet jeśli tak nie jest, według NIMH. Wydaje się, że kiedy wchodzą do pokoju, wszyscy ich obserwują. Zazwyczaj boją się odejść jak głupcy i obawiają się zawstydzenia.
Według Mayo Clinic objawy mogą być fizyczne, takie jak pocenie się, drżenie, splątanie, napięcie mięśni lub przyspieszenie akcji serca. Rumieniąc się lub mając czerwoną twarz, to kolejna fizyczna manifestacja zaburzenia. Chorzy mogą czuć się słabo lub mieć bardzo zdenerwowany żołądek.
Według APA niektóre z objawów mogą pojawiać się na tygodnie lub miesiące przed wydarzeniem i mogą być wywołane przez samo myślenie o nadchodzącej sytuacji społecznej.
Fobie społeczne poważnie hamują zdolność nawiązywania i utrzymywania przyjaźni. Aby sobie z tym poradzić, wielu całkowicie uniknie sytuacji społecznych lub poważnie ograniczy działalność. Jeśli wezmą udział w spotkaniu towarzyskim, znikną w tle. Rzadko biorą udział w wydarzeniach sami i muszą zabrać ze sobą kogoś, kogo znają, dla bezpieczeństwa.
Przyczyny
W przeciwieństwie do innych zaburzeń lękowych, niewiele wiadomo na temat tego, co powoduje zaburzenia lękowe społeczne. „Uważa się, że przyczyny zaburzeń mieszczą się w obozach biologicznych lub środowiskowych” - powiedziała Cheryl Carmin, psychiatra i dyrektor programu szkolenia z psychologii klinicznej w Ohio State University Wexner Medical Center.
Carmin powiedziała, że może wystąpić rozregulowanie neuroprzekaźników, zwłaszcza serotoniny, związane z zaburzeniami lęku społecznego. „Jednak poziomy serotoniny są związane z kilkoma zaburzeniami lękowymi, więc nie są specyficzne dla zaburzeń lękowych społecznych”.
Według ADAA spośród 15 milionów dorosłych Amerykanów cierpiących na zaburzenia większość zaczyna wykazywać objawy w dzieciństwie lub we wczesnym okresie dojrzewania. Ponad jedna trzecia osób z fobią społeczną czeka 10 lat lub dłużej na poszukiwanie pomocy.
Chociaż może istnieć składnik genetyczny, niektórzy eksperci uważają, że lęk społeczny jest przynajmniej częściowo spowodowany czynnikami środowiskowymi. Na przykład dzieci, które są świadkami rodzica lub innej osoby dorosłej, która czuje się niekomfortowo w sytuacjach społecznych, mogą wierzyć, że jest to typowe zachowanie.
„Rodzic lub znacząca dorosła postać może modelować, że należy lękać się w sytuacjach, w których twoje wyniki zostaną ocenione” Carmin powiedziała Live Science. „Na przykład rodzic, który komentuje swoje zdenerwowanie z powodu przeglądu wyników lub który mówi swojemu dziecku, aby nie martwił się przed pierwszym„ show and tell ”, może w ten sposób przygotować dziecko do niepokoju. całkiem możliwe, że dowolna liczba tych czynników oddziałuje ”.
Wywołanie zespołu lęku społecznego zwykle obejmuje sytuacje, w których dana osoba postrzega, że może zostać osądzona lub zrobi coś potencjalnie zawstydzającego. Osoba ta nie lubi być w centrum uwagi, więc według ADAA okazje takie jak urodziny, ukończenie szkoły lub inne wydarzenia życiowe powodują wysoki poziom stresu.
ADAA zauważyła, że niektórzy pacjenci mogą z łatwością poradzić sobie z wieloma sytuacjami, ale będą obawiać się konkretnych wydarzeń, takich jak wygłaszanie przemówień lub interakcja ze sprzedawcą. Wielu cierpiących unika takich czynności, jak rozmowa przez telefon lub mówienie w grupie. Uczestniczenie w przyjęciach, umawianie się na randki i inne działania, podczas których będą musiały się z innymi spotykać, zwykle nie wchodzi w rachubę.
Ponieważ wielu cierpiących ma trudności w ustawieniach grupowych, niektórzy sami spożywają alkohol lub nadużywają narkotyków. Z drugiej strony, niektórzy mogą spożywać alkohol lub narkotyki jako sposób na dopasowanie się, zgodnie z publikacją. Jak zauważono w publikacji, kiedy nie można całkowicie uniknąć stresujących sytuacji, osoby z zaburzeniami lękowymi zgłaszają, że spożywanie alkoholu jest jednym z głównych sposobów radzenia sobie z nimi.
Możliwości leczenia
Według NIMH psychoterapia i leki, osobno lub łącznie, są często skutecznymi metodami leczenia fobii społecznych i lęku społecznego.
Carmin powiedział, że najczęściej przepisywane są leki przeciwdepresyjne / przeciwlękowe zwane selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). „Stosowano również inhibitory monoaminooksydazy, ale istnieją pewne ograniczenia dietetyczne związane ze stosowaniem tych leków, których należy ściśle przestrzegać. Wreszcie, niektóre osoby z lękami związanymi z wydajnością, takie jak muzycy, osiągały dobre wyniki z beta-blokerami”.
Terapia behawioralna poznawcza (CBT), która koncentruje się na zmianie sposobu myślenia, zachowania i reagowania na sytuacje, może zmniejszyć strach i lęk. „Ta forma terapii pomaga ludziom lepiej zrozumieć, w jaki sposób ich myśli wpływają na strach i unikanie” - powiedział Carmin. „Rozumiejąc, w jaki sposób ich myśli i przekonania przyczyniają się do podtrzymywania strachu, mogą zacząć kwestionować swoje nieporozumienia”.
Ten artykuł został zaktualizowany 12 kwietnia 2019 r. Przez Live Science Contributor Traci Pedersen.
