Z E coli-obrobiona sałata rzymska do Salmonella w przypadku zbóż w tym roku z pewnością odnotowano znaczny odsetek wybuchów chorób przenoszonych przez żywność. Ostrzeżenia zdrowotne zmuszały konsumentów do odrzucania torebek sałaty, przeszukiwania swoich szafek w celu odzyskania płatków i unikania gotowych opakowań w sklepach spożywczych.
Wszystko to mogło sprawić, że zastanawiałeś się: dlaczego w 2018 r. Mieliśmy tak wiele wybuchów wywołanych przez żywność?
Eksperci twierdzą, że chociaż dużo słyszeliśmy o chorobach przenoszonych przez żywność w 2018 r., Nie oznacza to, że mieliśmy więcej epidemii niż zwykle. Rzeczywiście jest prawdopodobne, że w Stanach Zjednoczonych każdego roku dochodzi do takiej samej liczby wybuchów epidemii, powiedział Benjamin Chapman, profesor nadzwyczajny i specjalista ds. Bezpieczeństwa żywności na North Carolina State University. Ale krytycznie rzecz biorąc, urzędnicy służby zdrowia coraz lepiej wykrywają te epidemie, powiedział Chapman, co prowadzi do wzrostu liczby zgłaszanych epidemii w ostatnich latach.
„Nauka się poprawia, a zasoby zdrowia publicznego stają się coraz lepsze, a my jesteśmy coraz lepsi w znajdowaniu rzeczy”, powiedział Chapman dla Live Science.
Ciąg epidemii
Być może najbardziej znaczącym wybuchem w 2018 r. Była sałata rzymska zanieczyszczona odmianą E coli bakterie znane jako E coli O157: H7. Wybuch, który rozpoczął się w marcu, a zakończył w czerwcu, zabił pięć osób i zachorował ponad 200 innych w 36 stanach, co czyni go największym w USA. E coli wybuch epidemii w ciągu ponad dekady, według Food and Drug Administration (FDA). Zanieczyszczoną sałatę przywiązano do rosnącego w Arizonie regionu Yuma, aw pewnym momencie urzędnicy zdrowia zalecili konsumentom unikanie całej romainy z tego regionu.
W listopadzie konsumenci mieli déjà vu, kiedy urzędnicy ponownie ostrzegli ludzi, aby nie jedli sałaty rzymskiej z powodu E coli ognisko, tym razem związane z sałatą z północnej i środkowej Kalifornii.
Były również dwa duże ogniska pasożyta cyclospora, związanego z sałatkami McDonalda i tacami warzywnymi Del Monte, prowadzącymi do ponad 760 chorób łącznie, według amerykańskich Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC).
Oprócz produktów były ogniska związane z wysoko przetworzoną żywnością, w tym Salmonella Według CDC epidemia związana ze zbożem Kellogg's Honey Smacks, który zachorował 135 osób w 36 stanach.
I chociaż te epidemie pojawiły się w nagłówkach, są setki innych, o których niekoniecznie słyszymy, że są one badane i zgłaszane co roku. (Epidemia odnosi się do przypadku, gdy co najmniej dwie osoby chorują na tę samą skażoną żywność lub składnik, zgodnie z CDC).
Rzeczywiście, zgodnie z Krajowym Systemem Raportowania Epidemii CDC, który podsumowuje dane dotyczące amerykańskich doniesień o chorobach przenoszonych przez żywność, każdego roku w latach 2012-2016 było około 4000 ognisk chorób przenoszonych przez żywność (ostatnie lata, dla których dane są dostępne). To więcej niż tylko około 1000 zgłoszonych epidemii w 2008 roku.
Chapman powiedział, że „wygląda to jak wielki skok” w przypadku wybuchu epidemii. Ale wzrost jest tak naprawdę spowodowany tym, że urzędnicy zdrowia stają się lepsi w „łączeniu kropek”, aby znaleźć więcej wybuchów chorób przenoszonych przez żywność, powiedział. Innymi słowy, wybuchy epidemii miały miejsce, ale urzędnicy zdrowia nie byli tak dobrzy, jak ich wykrywanie.
Poprawione wykrywanie
Jednym z postępów technologicznych, który doprowadził do poprawy wykrywania epidemii przenoszonych przez żywność, jest możliwość sekwencjonowania całego genomu drobnoustroju powodującego choroby. Oznacza to, że dwa pozornie sporadyczne przypadki w różnych częściach kraju mogą być połączone, jeśli są spowodowane genetycznie identycznymi drobnoustrojami.
„To sekwencjonowanie szczepów dało nam stopień pewności, że sprawa tutaj, sprawa tam, sprawa tam, musi mieć coś wspólnego” - powiedział dr Robert Tauxe, dyrektor CDC's Division of Foodborne, Choroby wodne i środowiskowe, które rozmawiały z Live Science na konferencji w październiku na temat chorób zakaźnych.
Tauxe powiedział jednak, że oprócz postępu technologicznego zwiększyła się także zdolność służb zdrowia do badania epidemii.
Rzeczywiście, w ostatnich latach stanowe i lokalne departamenty zdrowia otrzymały zwiększone zasoby, w postaci pieniędzy i wiedzy specjalistycznej, do gromadzenia danych i badania epidemii chorób przenoszonych przez żywność, powiedział Chapman. Codziennie prowadzone są rozmowy między zespołami stanowymi i federalnymi na temat konkretnych chorób, które mają miejsce w kraju, w celu ustalenia, czy są one związane z wybuchem. To jest „za kulisami świat bezpieczeństwa żywności”, powiedział Chapman.
Gdy urzędnicy stwierdzą, że ludzie chorują na ten sam drobnoustrój, muszą skontaktować się z pacjentami i przeprowadzić szczegółowe wywiady, aby ustalić, czy wszyscy zjedli podobne jedzenie, czy też mają inną wspólną ekspozycję.
Tauxe powiedział, że epidemia chorób przenoszonych przez żywność jest klasycznie uważana za grupę ludzi, którzy zachorowali na skutek jedzenia tego samego jedzenia w tym samym miejscu w tym samym czasie. Jednak wraz z postępem w wykrywaniu epidemii przenoszonych przez żywność „nasza interpretacja tego, czym jest epidemia, zaczyna się poszerzać”, powiedział Tauxe. Wybuch może być spowodowany przez więcej niż jeden pokarm lub może mieć więcej niż jedno źródło; a przypadki mogą być wykryte przez długi czas.
Na przykład E coli epidemia związana z sałatą rzymską z Yuma nigdy nie została przypisana jednemu źródłu lub farmie. Zamiast tego dochodzenia wskazały na kilkadziesiąt gospodarstw, które potencjalnie dostarczają skażoną sałatę rzymską. Próbki wody z kanału irygacyjnego w Yuma dały wynik pozytywny E coli O157: H7, prowadząc badaczy do wniosku, że woda kanałowa prawdopodobnie zanieczyściła sałatę, zgodnie z FDA. Ale nie wiadomo dokładnie, w jaki sposób woda zanieczyściła tak wiele farm oddalonych o wiele mil. Jedna hipoteza jest taka, że woda kanałowa mogła zostać wykorzystana do rozcieńczenia pestycydów, które były używane w „opryskach z powietrza” lub opylaniu upraw.
Niestety lepsze wykrycie epidemii oznacza, że całkowita liczba zgłoszonych epidemii prawdopodobnie nie spadnie w najbliższym czasie.
„W miarę jak zmniejszamy ryzyko, coraz lepiej odnajdujemy rzeczy, o których nie wiemy, że tam są” - powiedział Chapman. „Nie oczekuję, że w 2019 r. Będziemy mieli mniej lub więcej epidemii”.
