Malaria jest chorobą wywoływaną przez pasożyta, który dostaje się do krwioobiegu ukąszenia zainfekowanego komara. Tylko Widliszek gatunki komarów mogą przenosić malarię, a komary wychwytują pasożyta po ugryzieniu osoby już zarażonej chorobą.
Ludzie cierpiący na malarię zwykle chorują i odczuwają wysoką gorączkę, dreszcze z zębami i bóle mięśni. W przypadku wczesnego złapania i leczenia ciężkiej chorobie i śmierci można zwykle zapobiec.
Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) malaria występuje bardzo rzadko w Stanach Zjednoczonych, gdzie każdego roku dochodzi do około 1700 przypadków i pięciu zgonów, głównie u imigrantów i podróżników powracających z krajów, w których choroba jest powszechna.
Jednak w wielu krajach rozwijających się malaria jest główną przyczyną śmierci i chorób, w których dzieci poniżej 5 roku życia i kobiety w ciąży są najciężej dotkniętymi grupami. Według danych Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) w 2017 r. Na całym świecie odnotowano 219 milionów przypadków malarii i około 435,000 zgonów. Większość przypadków miała miejsce w krajach tropikalnych i subtropikalnych.
Wspólne regiony malarii obejmują duże obszary Afryki na południe od pustyni Sahara, Azję Południowo-Wschodnią, Amerykę Środkową i Południową, Haiti i Republikę Dominikańską, Europę Wschodnią i Południowy Pacyfik, zgodnie z American Academy of Family Physicians.
Dr Edward Ryan, dyrektor ds. Globalnych chorób zakaźnych w Massachusetts General Hospital w Bostonie, ciężko jest kontrolować malarię na całym świecie, ponieważ pasożyty pozostają w naszym ciele, a układ odpornościowy nie jest bardzo skuteczny w ich usuwaniu. Ponadto niektóre gatunki Widliszek powiedział, że komary są trudne do zetrzeć.
Według CDC do 1949 r. USA wyeliminowały malarię. Ryan powiedział, że kraj wdrożył skoordynowane działania w zakresie zdrowia publicznego w stanach południowych, które obejmowały opryskiwanie środkami owadobójczymi i usuwanie miejsc rozrodu komarów. Powiedział, że rosnące, powszechne stosowanie klimatyzacji i ekranów na drzwiach i oknach pomogło również utrzymać komary poza domem.
Jak chorujesz na malarię?
Malaria jest przenoszona przez ukąszenie zarażonego Widliszek samica komara, który przechodzi na Plasmodium pasożyt dla ludzi.
Widliszek Według University Corporation for Atmospheric Research w Boulder w stanie Kolorado komary rozwijają się w obszarach o wysokich temperaturach, wilgotnych warunkach i dużych opadach deszczu.
Pięć gatunków Plasmodium pasożyty mogą zarażać ludzi malarią, ale niektóre gatunki powodują poważniejsze problemy niż inne. The Plasmodium falciparum pasożyt jest tym, który najprawdopodobniej spowoduje ciężką, zagrażającą życiu chorobę, jeśli infekcja nie zostanie natychmiast wyleczona.
Kiedy pasożyt malarii dostanie się do organizmu człowieka, wędruje do wątroby, gdzie się rozmnaża i dojrzewa. Następnie pasożyty są uwalniane do krwioobiegu, gdzie atakują i infekują czerwone krwinki.
Pasożyty nadal się rozmnażają i infekują inne czerwone krwinki, a komórki te ostatecznie pękają i uwalniają toksyny, powodując u osoby objawy grypopodobne. W miarę postępu choroby wątroba i śledziona (które filtrują i przechowują krew) mogą się powiększać.
W przypadku ciężkiej malarii krew w osadach ciała gromadzi się i przywiera do ścian naczyń krwionośnych, aby nie przepływała normalnie, Ryan powiedział Live Science. Powiedział, że człowiek może umrzeć na tę chorobę, ponieważ szlam blokuje naczynia krwionośne do narządów, takich jak płuca, mózg lub nerki, powodując uszkodzenia.
Malaria nie rozprzestrzenia się między ludźmi. Ale w bardzo rzadkich przypadkach może być przenoszona przez transfuzję krwi zawierającą pasożyta, przez dzielenie się igłami z narkotykami lub od zakażonej matki na dziecko podczas ciąży lub porodu.
Dwie grupy najbardziej narażone na malarię to małe dzieci, które nie rozwinęły jeszcze odporności na tę chorobę; oraz kobiety w ciąży, których odporność zmniejszyła się, ponieważ oczekują, zgodnie z CDC.
Innymi grupami wysokiego ryzyka są goście z krajów bez malarii, a zatem bez odporności, a także podróżnicy, którzy dorastali w regionach malarii, ale wyjechali na długi czas i stracili częściową odporność na pasożyta.
Objawy
Objawy malarii mogą rozwinąć się tydzień lub dwa po ukąszeniu przez zarażonego komara lub mogą pojawić się kilka miesięcy lub dłużej po ekspozycji, zgodnie z krajową organizacją rzadkich chorób.
Ryan powiedział, że wczesne objawy mogą przypominać grypę, takie jak gorączka, dreszcze, ból głowy i bóle mięśni. Inne wczesne objawy to zmęczenie, nudności i wymioty. Następnie osoba może odczuwać wysoką gorączkę i dreszcze powodujące grzechotanie zębów, a następnie silne pocenie się i wyczerpanie, gdy gorączka się przełamie.
Malaria może szybko stać się poważną, zagrażającą życiu chorobą. Według CDC, niektóre powikłania ciężkiej malarii, które są bardziej powszechne P. falciparum infekcje mogą obejmować:
- Niewydolność wątroby i nerek
- Zamieszanie psychiczne, drgawki i śpiączka
- Ciężka niedokrwistość spowodowana zniszczeniem czerwonych krwinek
- Żółtaczka (zażółcenie skóry i oczu) od utraty czerwonych krwinek
- Śmierć
Diagnoza i leczenie
Ryan powiedział, że proste badanie krwi służy do wykrycia pasożyta malarii pod mikroskopem. Badanie krwi potwierdza obecność pasożytów malarii i identyfikuje gatunek wywołujący chorobę.
Powiedział, że jeśli choroba zostanie wcześnie zdiagnozowana i wyleczona, jest całkowicie uleczalna, a wszystkie pasożyty malarii można usunąć z organizmu. Dostępne są zarówno leki dożylne, jak i doustne do leczenia malarii i usuwania pasożyta z krwi.
Ryan powiedział, że większość osób cierpiących na malarię w USA jest hospitalizowana, ale długość pobytu zależy od tego, jakim gatunkiem pasożyta dana osoba została zarażona i od tego, jak zdrowa osoba ma zacząć. Pacjent otrzyma leki przeciwmalaryczne w celu zwalczania pasożyta i będzie monitorowany pod kątem spadku poziomu infekcji.
Według CDC niektóre leki na malarię mogą nie być skuteczne, ponieważ pasożyty stają się na nie coraz bardziej odporne, co utrudnia opanowanie choroby na całym świecie.
Zapobieganie
Odwiedzając kraje strefy malarii, podróżni muszą wziąć pod uwagę czas spędzony w każdym miejscu docelowym, rodzaj podróży (klimatyzowane hotele w porównaniu z wioskami) i porę roku (niektóre lokalizacje są narażone na ryzyko malarii przez cały rok, podczas gdy inne mają wysokie i niskie okresy), powiedział Ryan.
Minimalizuj ryzyko, podejmując następujące środki ostrożności:
- Weź odpowiednie leki przeciwmalaryczne - przed, w trakcie i po wizycie - które są bardzo skuteczne w zapobieganiu chorobie, powiedział Ryan.
- Zastosuj środek odstraszający owady. Wybierz produkty zawierające DEET podczas nakładania repelentu na odsłoniętą skórę. Spryskaj odzież pyretryną, środkiem owadobójczym.
- Ogranicz aktywność na świeżym powietrzu od zmierzchu do świtu - szczytowe czasy karmienia Widliszek komary. Noś koszule i spodnie z długimi rękawami, aby zakryć skórę.
- Użyj siatki na łóżko. Jeśli odwiedzasz wiejskie wioski, śpij pod siatką łóżka poddaną działaniu środka owadobójczego i rozpylaj środki owadobójcze w pomieszczeniach, aby trzymać komary z daleka.
