Swędzące oczy, zatkany nos, kichanie, świszczący oddech i pokrzywka: są to objawy reakcji alergicznej wywołanej przez rośliny uwalniające pyłek do powietrza, zwykle wiosną lub jesienią. Wiele osób używa kataru siennego jako potocznego terminu na te sezonowe alergie oraz zapalenie nosa i dróg oddechowych.
Jednak katar sienny jest mylący, powiedział dr Jordan Josephson, lekarz ucha, nosa i gardła oraz specjalista od zatok w szpitalu Lenox Hill w Nowym Jorku.
„To nie jest alergia na siano”, powiedział Liveson Josephson, autor książki „Sinus Relief Now” (Perigee Trade, 2006). „Raczej jest to alergia na zapylające chwasty”.
Lekarze i badacze wolą określenie alergiczny nieżyt nosa w opisie tego stanu. Według Astma and Allergy Foundation of America ponad 50 milionów ludzi każdego roku doświadcza pewnego rodzaju alergii. W 2017 r. 8,1% dorosłych i 7,7% dzieci zgłosiło objawy alergicznego nieżytu nosa, zgodnie z Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC). Josephson powiedział, że na całym świecie od 10 do 30% ludzi cierpi na alergiczny nieżyt nosa.
Według National Phenology Network (NPN) w 2019 r. Wiosna przyszła wcześnie w niektórych częściach kraju, a później w innych. Wiosna przynosi kwitnące rośliny, a dla niektórych dużo kichania, swędzenia, łzawienia oczu i katarów. Według danych NPN, wiosna podniosła głowę około dwa tygodnie wcześniej w obszarach Kalifornii, Nevady i wielu stanów południowych i południowo-wschodnich. Na przykład większość Kalifornii przygotowuje się na brutalny sezon alergii z powodu dużej ilości zimowego deszczu. Z drugiej strony wiosna wahała się od około jednego do dwóch tygodni później na północnym zachodzie, środkowym zachodzie i środkowym Atlantyku w USA.
Objawy
Objawy alergicznego nieżytu nosa mogą początkowo przypominać przeziębienie. Ale w przeciwieństwie do przeziębienia, które może się inkubować przed spowodowaniem dyskomfortu, objawy alergii pojawiają się zwykle niemal natychmiast po napotkaniu alergenu, takiego jak pyłek lub pleśń.
Objawy obejmują swędzenie oczu, uszu, nosa lub gardła, kichanie, drażliwość, przekrwienie błony śluzowej nosa i chrypkę. Josephson powiedział, że ludzie mogą również odczuwać kaszel, kroplówkę poporodową, ucisk w zatokach lub bóle głowy, zmniejszenie węchu, chrapanie, bezdech senny, zmęczenie i astmę.
Wiele z tych objawów to nadmierna reakcja układu odpornościowego, ponieważ próbuje on chronić ważny i wrażliwy układ oddechowy przed najeźdźcami z zewnątrz. Przeciwciała wytwarzane przez organizm powstrzymują obcych najeźdźców, ale także powodują objawy charakterystyczne dla reakcji alergicznych.
Według Mayo Clinic u ludzi może wystąpić katar sienny w każdym wieku, ale u większości osób zdiagnozowano zaburzenie w dzieciństwie lub we wczesnej dorosłości. Objawy zwykle stają się mniej dotkliwe z wiekiem.
Josephson powiedział, że często dzieci mogą najpierw doświadczyć alergii pokarmowych i wyprysku lub swędzącej skóry, zanim rozwiną się katar sienny. „Z biegiem lat sytuacja się pogarsza, a następnie u pacjentów rozwija się alergia na alergeny wewnątrz pomieszczeń, takie jak kurz i zwierzęta, lub sezonowy nieżyt nosa, taki jak ambrozja, pyłek traw, pleśń i pyłek drzewny”.
Katar sienny może również prowadzić do innych chorób. Josephson powiedział, że ludzie uczuleni na chwasty częściej zapadają na inne alergie i rozwijają astmę. Ale ci, którzy otrzymują immunoterapię, na przykład zastrzyki alergiczne, które pomagają ludzkim ciałom przyzwyczaić się do alergenów, rzadziej zapadają na astmę, powiedział.
Częste alergeny
Najczęstszym alergenem jest pyłek, proszek uwalniany przez drzewa, trawy i chwasty, które nawożą nasiona sąsiednich roślin. Ponieważ rośliny wykonują za nich wiatr, w sezonie zapylania miliardy mikroskopijnych cząstek wypełniają powietrze, a niektóre z nich trafiają do nosa i ust ludzi.
Wiosenne kwiaty to jesion, brzoza, cedr, wiąz i klon oraz wiele gatunków traw. Chwasty zapylają późnym latem i jesienią, przy czym najbardziej niestabilna jest ambrozja.
Pyłek, który siedzi na kolorowych kwiatach, rzadko powoduje katar sienny, ponieważ jest cięższy i spada na ziemię, a nie w powietrzu. Pszczoły i inne owady przenoszą pyłek kwiatowy z jednego kwiatu na drugi, nie zawracając sobie głowy ludzkimi nosami.
Alergie na pleśń są różne. Pleśń to zarodnik, który rośnie na gnijących polanach, martwych liściach i trawach. Chociaż istnieją gatunki pleśni przy suchej pogodzie, wiele rodzajów pleśni rozwija się w wilgotnych, deszczowych warunkach i wypuszcza zarodniki przez noc. Podczas wiosennych i jesiennych sezonów alergicznych pyłek jest uwalniany głównie w godzinach porannych i najlepiej podróżuje w suche, ciepłe i wietrzne dni.
Ilość pyłku
Skąd naukowcy wiedzą, ile pyłków znajduje się w powietrzu? Zastawili pułapkę. Pułapka - zwykle szklana płytka lub pręt pokryty klejem - jest analizowana co kilka godzin, a następnie liczba zebranych cząstek jest uśredniana w celu odzwierciedlenia cząstek, które przechodzą przez obszar w dowolnym okresie 24 godzin. Pomiar ten jest przeliczany na pyłki na metr sześcienny. Liczniki pleśni działają w ten sam sposób.
Naukowcy przyznają, że liczba pyłków jest nieprecyzyjna, a uciążliwa - na etapie analizy ziarna pyłku są liczone jeden po drugim pod mikroskopem. Rozróżnianie rodzajów pyłków jest również bardzo czasochłonne, dlatego zwykle są one powiązane w jedną zmienną. Biorąc pod uwagę nieprecyzyjny charakter pomiaru, całkowitą dzienną liczbę pyłków często podaje się jako niskie, umiarkowane lub wysokie.
Amerykańska Akademia Alergii, Astmy i Immunologii zapewnia aktualne dane dotyczące pyłków dla stanów USA.
Testy i diagnoza
Lekarz rozważy historię pacjenta i przeprowadzi dokładne badanie fizykalne, jeśli dana osoba zgłosi objawy podobne do kataru siennego. W razie potrzeby lekarz wykona test alergiczny. Według Mayo Clinic ludzie mogą przejść test skórny, w którym lekarze nakłuwają skórę ręki lub górnej części pleców różnymi substancjami, aby sprawdzić, czy nie wywołują reakcji alergicznej, na przykład uniesiony guz zwany ulem.
Dostępne są również badania krwi na alergie. Ten test ocenia odpowiedź układu odpornościowego na określony alergen poprzez pomiar ilości przeciwciał wywołujących alergię we krwi, zgodnie z Mayo Clinic.
Leczenie kataru siennego
Dr Sarita Patil, alergolog z Massachusetts General Hospital's Allergy Associates w Bostonie, rozmawiała z Live Science o strategiach dla miłośników outdooru z sezonowymi alergiami.
Patil zasugerował, aby dokładnie dowiedzieć się, na jaki rodzaj pyłku jesteś uczulony, a następnie unikać planowania zajęć na świeżym powietrzu w szczytowych okresach zapylania w miesiącach kwitnienia tych roślin. Na przykład wiele traw zapyla się zwykle późną wiosną i wczesnym latem, a większość zarodników wypuszcza po południu i wczesnym wieczorem.
Inne jej strategie: umieć zidentyfikować sprawcę pyłku na podstawie wzroku; monitorować liczbę pyłków przed zaplanowaniem czasu na zewnątrz; wychodź na zewnątrz w porze dnia, kiedy rośliny, które powodują, że idziesz, nie zapylają; i nosz ubrania ochronne, takie jak okulary przeciwsłoneczne i inne wskazówki.
Alergicy mogą również walczyć z objawami za pomocą leków zaprojektowanych w celu zamknięcia lub oszukania wrażliwości immunologicznej organizmu. Niezależnie od tego, czy jest to lek dostępny bez recepty, czy na receptę, większość tabletek przeciwalergicznych uwalnia do organizmu substancje chemiczne, które naturalnie wiążą się z histaminą - białkiem, które reaguje na alergen i powoduje reakcję immunologiczną - negując działanie białka.
Inne środki przeciwalergiczne atakują objawy u źródła. Spraye do nosa zawierają składniki aktywne, które zmniejszają obrzęk poprzez łagodzenie podrażnionych naczyń krwionośnych w nosie, a krople do oczu nawilżają i zmniejszają stany zapalne. Josephson powiedział, że lekarze mogą również przepisywać zastrzyki alergiczne.
Dla dzieci leki przeciwalergiczne są trudne. W ogólnopolskim sondażu z 2017 r. Dotyczącym rodziców dzieci w wieku od 6 do 12 lat 21% rodziców stwierdziło, że ma problemy z ustaleniem właściwej dawki leków przeciwalergicznych dla swojego dziecka; 15% rodziców podało dziecku formę alergii dla dorosłych, a 33% z nich podało dziecku dawkę tego leku dla dorosłych.
Lekarze mogą również zalecić zastrzyki przeciwalergiczne, garnek neti, który może przepłukać zatoki, lub Hydropulse Grossan - system nawadniający, który oczyszcza nos z pyłków, infekcji i czynników drażniących środowisko, powiedział Josephson.
Josephson powiedział, że alternatywne i holistyczne opcje, wraz z akupunkturą, mogą również pomóc osobom z katarem siennym. Ludzie mogą również unikać pyłków, zamykając okna na wiosnę oraz stosując oczyszczacze powietrza i klimatyzatory w domu.
Probiotyki mogą być również pomocne w powstrzymywaniu swędzących oczu i katarów. Recenzja z 2015 r. Opublikowana w czasopiśmie International Forum of Allergy and Rhinology wykazała, że osoby cierpiące na katar sienny mogą odnieść korzyści ze stosowania probiotyków lub „dobrych bakterii”, które promują zdrowe jelita. Chociaż wciąż nie wiadomo, czy probiotyki są skutecznym lekarstwem na sezonowe alergie, naukowcy zauważyli, że bakterie jelitowe mogą powstrzymywać układ odpornościowy organizmu przed rozszerzeniem się w odpowiedzi na alergeny - co może zmniejszyć objawy alergii.
Ten artykuł został zaktualizowany 30 kwietnia 2019 r. Przez autorkę Live Science, Rachel Ross.
