Naturalne suplementy mogą wydawać się łagodne, ale jak podkreślono w nowym raporcie przypadku, nie zawsze tak jest. Jak poinformowali lekarze, kobieta w Michigan rozwinęła nagłe uszkodzenie wątroby po zażyciu suplementu z czerwonym ryżem drożdżowym.
64-letnia kobieta była ostatnio u lekarza i powiedziano jej, że ma wysoki poziom cholesterolu. Ale wahała się, czy zacząć brać statyny - powszechne leki stosowane w celu obniżenia poziomu cholesterolu. Zamiast tego zwróciła się do suplementu zwanego czerwonym ryżem drożdżowym, rodzajem fermentowanego ryżu, który jest sprzedawany w celu obniżenia poziomu cholesterolu.
Jednak wielu pacjentów i lekarzy może nie zdawać sobie sprawy z tego, że czerwony ryż drożdżowy może naturalnie zawierać związek zwany monakoliną K, który jest identyczny z aktywnym składnikiem lowastatyny - statyny. Suplementy z czerwonym ryżem drożdżowym z monakoliną K wiążą się z takim samym ryzykiem jak leki zawierające lowastatynę, które mogą obejmować uszkodzenie wątroby.
Rzeczywiście, sześć tygodni po rozpoczęciu przyjmowania suplementu kobieta poszła na pogotowie z objawami uszkodzenia wątroby, w tym zmęczeniem, ciemnym moczem i żółtaczką, która jest żółknięciem skóry i oczu.
Po serii testów, w tym biopsji wątroby, u kobiety zdiagnozowano „ostre uszkodzenie wątroby wywołane przez lek” lub uszkodzenie wątroby spowodowane przez lek lub suplement. W tym przypadku suplementy z czerwonym ryżem drożdżowym były najbardziej prawdopodobną przyczyną choroby kobiety, biorąc pod uwagę nagły początek jej objawów i jej niedawne użycie suplementu, zgodnie z raportem opublikowanym dzisiaj (25 marca) w czasopiśmie BMJ Case Reports .
Lekarze wydają ostrzeżenie
Sprawa kobiety skłoniła lekarzy, którzy ją leczą, do ostrzeżenia o potencjalnej szkodliwości suplementów z czerwonym ryżem drożdżowym.
„Lekarze i pacjenci powinni być świadomi, że czerwony ryż drożdżowy nie jest nieszkodliwym suplementem, a osoby decydujące się na jego użycie powinny zwracać uwagę na objawy hepatotoksyczności” - napisali autorzy raportu z Henry Ford Health System w Detroit.
Według raportu kobieta donosiła, że pije dziennie dwie szklanki czerwonego wina, co mogło przyczynić się do jej choroby. Według Mayo Clinic picie alkoholu podczas przyjmowania suplementów z czerwonym ryżem drożdżowym może zwiększać ryzyko uszkodzenia wątroby.
Ale przypadek kobiety nie jest pierwszym przypadkiem tego suplementu powodującego problemy z wątrobą; w rzeczywistości pojawiło się wiele raportów, które łączyły stosowanie suplementów z czerwonym ryżem drożdżowym z takimi problemami. Na przykład ostatnie badanie we Włoszech wykazało 10 przypadków uszkodzenia wątroby związanych z suplementem w ciągu 13 lat.
National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH) ostrzega, że suplementy z czerwonym ryżem drożdżowym mogą nie być bezpieczne i mogą mieć takie same skutki uboczne jak lowastatyna.
Technicznie rzecz biorąc, amerykański Urząd ds. Żywności i Leków (FDA) nie zezwala na sprzedawanie produktów jako suplementów diety, jeśli zawierają więcej niż śladowe ilości monakoliny K, według NCCIH. Ale pomimo działań FDA, niektóre suplementy z czerwonym ryżem drożdżowym mogą nadal zawierać ten związek. Badanie z 2017 roku wykazało, że poziomy monakoliny K w suplementach z czerwonym ryżem drożdżowym sprzedawanych w USA wahały się od niewykrywalnego do prawie 11 miligramów na zalecaną dzienną dawkę, co jest na równi z dawkami lowastatyny.
„Konsumenci nie mają możliwości dowiedzenia się, ile monakoliny K jest obecny w większości produktów z czerwonego ryżu drożdżowego, a zatem nie mają możliwości dowiedzenia się, czy dany produkt jest bezpieczny, skuteczny lub legalny”, mówi NCCIH na swojej stronie internetowej. Ludzie nie powinni używać czerwonego ryżu drożdżowego w celu zastąpienia standardowej opieki medycznej lub odłożenia wizyty u lekarza; i powinni poinformować swojego lekarza o wszelkich przyjmowanych suplementach, mówi NCCIH.
Kobieta była leczona sterydami, które pomogły poprawić jej czynność wątroby i była monitorowana co tydzień po wyjściu ze szpitala. W raporcie zauważono, że całkowite wyleczenie z uszkodzeń wątroby związanych z dodatkami czerwonego ryżu drożdżowego może potrwać miesiące.