Zaczęło się od infekcji zatok, która nie ustępowała. Tak więc, próbując przynieść ulgę 69-letniej kobiecie z Seattle, lekarze zalecili regularne używanie garnka neti do płukania zatok. I właśnie tam poszło nie tak, zgodnie z najnowszym raportem o sprawie kobiety.
Pierwszą oznaką kłopotów była wysypka wielkości kwadratu po prawej stronie nosa i surowa, czerwona skóra wokół jej kanałów nosowych, zgodnie z opisem przypadku, opublikowanym we wrześniu w International Journal of Infectious Diseases.
Raport powiedział, że wysypka nie zniknęła pomimo kilku wizyt u dermatologa. Następnie, około rok po pojawieniu się wysypki, kobieta miała napad.
Badanie CT ujawniło uszkodzenie mózgu w odległości 1,5 centymetra (0,6 cala).
„Wbrew wszystkim celom wyglądało to jak guz”, powiedział dr Charles Cobbs, starszy raport z badań przypadku, neurochirurg w szwedzkim centrum medycznym w Seattle. To niekoniecznie zaskakujące, powiedział Cobbs Live Science, ponieważ kobieta miała historię raka piersi.
Ale kiedy Cobbs operował, by usunąć masę, „była to tylko martwa tkanka mózgowa”, co utrudnia określenie, co to właściwie była. Właśnie pobrał próbkę i wysłał ją do neuropatologów z Johns Hopkins University w celu dalszej analizy.
Według raportu kobieta została odesłana do domu. Ale potem patolodzy Hopkinsa wrócili z werdyktem: infekcja wyglądała „ameby”, powiedział Cobbs, który pomyślał „to niedorzeczne” po wysłuchaniu wiadomości. Ale stan kobiety pogarszał się.
Cobbs „natychmiast zabrał ją z powrotem na operację… i usunął ten przedmiot, który powiększał się” - powiedział. Kiedy lekarze spojrzeli na te próbki tkanki pod mikroskopem, zobaczyli ameby.
Tym razem zespół skontaktował się z Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC), które FedEx zwróciło się do szpitala z nowym lekiem do wypróbowania, powiedział Cobbs. Ale niestety infekcja była zbyt poważna i kobieta zmarła.
Dopiero po śmierci kobiety dodatkowe wyniki badań laboratoryjnych wróciły z CDC. Okazało się, że kobieta ma infekcję amebą „jedzącą mózg” Balamuthia mandrillaris. CDC stwierdził, że ameba zarówno w tkance mózgowej kobiety, jak i tkance pochodziła od wysypki na nosie.
B. mandrillaris infekcje są „niezwykle nietypowe” i „prawie tak samo śmiertelne”, napisali autorzy raportu. Ameba została odkryta przez naukowców CDC w mózgu martwego pawiana mandryla w 1986 r., Aw 1993 r. Została ogłoszona nowym gatunkiem ameby. Od tego czasu na całym świecie zdiagnozowano ponad 200 przypadków, z czego co najmniej 70 w USA , mówi CDC.
„Jest tak niezwykle rzadki, że nigdy o nim nie słyszałem” - powiedział Cobbs.
Cobbs powiedział, że podejrzewa, że kobieta została zarażona za pomocą garnka neti z niesterylną wodą; w rzeczywistości płukanie zatok niesterylną wodą było w przeszłości powiązane z inną śmiertelnie groźną infekcją ameby o nazwie Naegleria fowleri. CDC zauważa jednak, że „obecnie niewiele wiadomo na temat tego, w jaki sposób osoba zostaje zarażona” amebą.
w odróżnieniu N. fowleri, B. mandrillaris jest znacznie trudniejsze do wykrycia, zgodnie z raportem. Na przykład ameba może być mylona z niektórymi komórkami odpornościowymi, co przypomina pod mikroskopem. I trudno jest wyhodować amebę w laboratorium, ponieważ nie rośnie ona na agarze, powszechnie stosowanym podłożu do hodowli komórek używanym w laboratoriach. Raport mówi, że może rosnąć tylko na komórkach ssaków i innych amebach.
Ponadto obrazy ze skanów mózgu mogą przypominać inne warunki, które są częstsze, w tym nowotwory i infekcje bakteryjne, napisali autorzy.
Bo B. mandrillaris autorzy napisali, że infekcja może być tak trudna do zdiagnozowania, że możliwe jest pominięcie „znacznie więcej” przypadków choroby.
Cobbs podkreślił jednak, że ludzie nie powinni panikować z powodu tej infekcji, biorąc pod uwagę jej rzadkość. „Ludzie powinni po prostu normalnie żyć” - powiedział. Ale jeśli używasz garnka neti, „zdecydowanie używaj sterylnej wody lub soli fizjologicznej” - dodał.
