Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków ogłosiła w zeszłym tygodniu, że szczepionka Gardasil 9, HPV, została zatwierdzona do stosowania u osób w wieku od 27 do 45 lat.
Szczepionka, która chroni przed kilkoma szczepami infekcji przenoszonej drogą płciową zwaną wirusem brodawczaka ludzkiego, istnieje na rynku od 12 lat; jednak został zatwierdzony tylko dla osób w wieku od 9 do 26 lat. Nowe badania doprowadziły agencję do rozszerzenia przedziału wiekowego do 45 lat, podało FDA w oświadczeniu z 5 października.
Ale czy zatwierdzenie nowego wieku oznacza, że dorośli, którzy nigdy nie otrzymali szczepionki przeciwko HPV, powinni ją teraz otrzymać? Niekoniecznie.
Aby zrozumieć, dlaczego tak się dzieje, ważne jest, aby zrozumieć, co szczepionka może zrobić, a czego nie. Gardasil 9, czyli wersja oferowana w Stanach Zjednoczonych, chroni ludzi przed dziewięcioma szczepami HPV, z których siedem może powodować raka szyjki macicy, pochwy, odbytu, penisa i gardła, a dwa z nich mogą powodować brodawki narządów płciowych. (Oryginalna wersja szczepionki, zwana po prostu Gardasil, chroniła przed szczepami brodawek i dwoma szczepami związanymi z rakiem, powiedziała FDA).
Mówiąc ogólnie, szczepionka zapobiega ponad 90 procentom możliwych nowotworów wywołanych przez HPV, powiedział Gypsyamber D'Souza, epidemiolog z Bloomberg School of Public Health na Johns Hopkins University.
Ale oto haczyk: szczepionka działa tylko wtedy, gdy biorca nie miał wcześniej HPV. Jeśli ktoś był już narażony na dany szczep HPV - który ma już większość Amerykanów w wieku rozrodczym, zgodnie z Centers for Disease Control and Prevention - szczepionka nie może usunąć tej infekcji, D'Souza powiedział Live Science.
Mimo to, ponieważ szczepionka chroni przed dziewięcioma szczepami, jeśli dorosły nie był wcześniej narażony na niektóre inne szczepy w szczepionce, może chronić przed przyszłym zakażeniem tymi szczepami.
National Cancer Institute twierdzi, że większość zakażeń HPV, w tym odmian potencjalnie rakotwórczych, ustępuje sama. Jednak CDC twierdzi, że każdego roku u około 33 700 osób zdiagnozowano raka wywołanego przez HPV. I dla tych osób, których zakażenie spowodowałoby raka, uzyskanie szczepionki przed aktywnością seksualną może zapobiec przekształceniu się zakażeń HPV w zakażenie i ostatecznie prowadzącym do raka, powiedział D'Souza. Rzeczywiście dlatego w przeszłości zatwierdzenie FDA i zalecenia dotyczące szczepionek dotyczyły młodszych, potencjalnie mniej aktywnych seksualnie osób.
Ogólnie rzecz biorąc, oczekuje się, że dorośli w wieku od 27 do 45 lat byli już narażeni na HPV, powiedział D'Souza, ponieważ są bardziej narażeni na monogamiczne, długotrwałe relacje seksualne. Oczywiście nie wszyscy w tej grupie wiekowej uprawiają seks niskiego ryzyka, a teraz mają możliwość otrzymania szczepionki przeciwko HPV. Według nowych badań i zatwierdzenia Gardasil 9 w tej grupie wiekowej FDA twierdzi, że lek nadal może zapobiegać zakażeniom HPV u tych dorosłych, powiedział D'Souza.
Ogłoszenie FDA oznacza, że „jest dla nich zatwierdzony, ponieważ jest bezpieczny i pozwoli im się zaszczepić, jeśli sobie tego życzą”, powiedział D'Souza. „Musimy jednak zwrócić się do naszych organizacji, które wydadzą zalecenia dotyczące profilaktyki i badań przesiewowych w celu przeglądu danych i zrozumienia, czy szczepionka powinna być szeroko zalecana dla grupy wiekowej”.
Szczepionki dowolnego rodzaju mogą mieć koszty emocjonalne i, w zależności od zakresu ubezpieczenia, koszty finansowe. I chociaż szczepionka przeciw HPV nie wyrządzi żadnej szkody, D'Souza powiedział, że organizacje medyczne nie wydadzą żadnych oficjalnych zaleceń, dopóki nie będą miały wystarczających danych pokazujących korzyści ze szczepionki dla całej grupy wiekowej. (Niektóre organizacje, które będą się ważyć, to takie jak American Society for Colposcopy and Cervical Pathology oraz US Taskvent Services Services Task Force.)
Nota redaktora: Ta historia została zaktualizowana 10 października, aby wyjaśnić, że jeśli dana osoba była już narażona na szczególnie szczep wirusa HPV przed szczepieniem, szczepionka nie ochroni przed tym szczepem. Jednak będzie chronić przed napięciami, na które osoba nie była narażona.
