Ostrygi shuckingowe mogą być trudne, ale nikt nie spodziewa się, że to zrobi. Ale tak właśnie stało się z mężczyzną z Północnej Karoliny, który rozwinął rzadką infekcję bakteryjną po podważeniu jednego z mięczaków, zgodnie z raportem o tym przypadku.
Sprawcą był Mycobacterium szulgai, bakteria znaleziona w glebie i wodzie. Ludzie zwykle nie chorują po ekspozycji na ten organizm, ale kiedy to robią, bakterie zwykle infekują płuca, aw niektórych przypadkach mogą powodować infekcje skóry, kości i pochewek otaczających ścięgien.
Bakterie mogą dostać się do ciała osoby poprzez skaleczenia skóry, co dokładnie stało się z 66-letnim mężczyzną, który obcinał ostrygi z raną na dłoni, powiedział główny autor raportu dr Amir Barzin, asystent profesora medycyny rodzinnej na University of North Carolina School of Medicine, który leczył mężczyznę.
Ale infekcje M. szulgai są rzadkie, więc kiedy mężczyzna po raz pierwszy poszedł do lekarza z powodu łagodnego obrzęku prawego palca wskazującego, lekarze nie podejrzewali, że przyczyną były bakterie. Rzeczywiście, mógł poruszać palcem, nie odczuwając bólu, a zdjęcia rentgenowskie jego dłoni nie wykazały niczego niezwykłego.
Nieoczekiwany winowajca
Ale kiedy obrzęk palca mężczyzny nie zniknął, został wysłany do specjalisty ortopedii, ponieważ jego historia medyczna uczyniła go bardziej podatnym na infekcje. W szczególności mężczyzna otrzymał przeszczep nerki wiele lat wcześniej i przyjmował leki, aby stłumić swój układ odpornościowy i zapobiec odrzuceniu nerki dawcy, zgodnie z opisem przypadku.
Ortopeda podejrzewał, że mężczyzna miał „zwężające zapalenie pochewki ścięgna” lub zapalenie w osłonie ochronnej otaczającej ścięgno palca wskazującego. (Ścięgna łączą mięśnie z kością.) Dostał zastrzyk leków steroidowych w celu złagodzenia obrzęku, ale jego objawy powróciły kilka miesięcy później.
W tym momencie mężczyzna został wysłany na badanie MRI, które sugeruje, że może mieć infekcję w ścięgnach palca. Potrzebował również procedury chirurgicznej znanej jako „tenoliza zginacza”, która ma na celu uwolnienie wszelkich obszarów wzdłuż ścięgna, które są zablokowane lub „przyczepione”, powiedział Barzin. To było konieczne, ponieważ mężczyzna nie był w stanie normalnie zgiąć palca, powiedział Barzin.
Podczas zabiegu chirurdzy pobrali próbkę zainfekowanej tkanki i wysłali ją do laboratorium w celu analizy. Wtedy lekarze odkryli, że przyczyną jego infekcji była bakteria M. szulgai. Dopiero po zidentyfikowaniu bakterii mężczyzna przypomniał sobie, że skaleczył się w dłoń podczas ostryg, ponieważ jego palec nabrzmiał.
Barzin zauważył, że jest mało prawdopodobne, aby ludzie ze zdrowym układem odpornościowym zachorowali na te bakterie. Dodał jednak, że leki tłumiące układ odpornościowy, które przyjmował, dawały rzadkiej infekcji szansę na rozkwit.
Barzin powiedział, że gdyby mężczyzna zwlekał z szukaniem pomocy medycznej, mógłby rozwinąć trwałe uszkodzenie palca, a infekcja rozprzestrzeniłaby się na inne ścięgna.
Mężczyzna przyjmował antybiotyki przez około cztery miesiące, aby usunąć infekcję. Kiedy lekarze ostatni raz go widzieli, zakres ruchu jego prawego palca prawie wrócił do normy, powiedział Barzin.
