Młoda kobieta w Indiach, która straciła obie ręce w wypadku autobusowym, otrzymała kończyny od ciemnoskórego dawcy płci męskiej. Wiele lat później skóra jej przeszczepionych dłoni rozjaśniła się.
Po jej wypadku w 2016 r. Amputowano 18-letnią rękę Shreya Siddanagowder pod łokciem. W 2017 r. Przeszła 13-godzinną operację przeszczepu przeprowadzoną przez zespół 20 chirurgów i 16 anestezjologów, poinformował 7 marca Indian Express.
Przeszczepione ręce pochodziły od 21-letniego mężczyzny, który zmarł po wypadku na rowerze. W ciągu półtora roku fizykoterapia poprawiła kontrolę motoryczną Siddanagowder nad rękami i rękami, które stopniowo stawały się szczuplejsze niż w momencie przeszczepu. Ale nastąpiła kolejna nieoczekiwana zmiana: skóra na jej nowych kończynach, która była ciemniejsza, ponieważ dawca miał ciemniejszą cerę, stała się jaśniejsza, dzięki czemu bardziej pasowała do odcienia skóry Siddanagowder, zgodnie z Indian Express.
Lekarze, którzy leczyli Siddanagowder, podejrzewają, że jej ciało wytwarza mniej melaniny niż dawcy, co może tłumaczyć rozjaśnienie jej nowych kończyn (melanina jest pigmentem, który nadaje skórze jej kolor). Ale potrzebne są dalsze badania, aby potwierdzić przyczynę, powiedział dr Uday Khopkar, szef dermatologii w King Edward Memorial Hospital w Bombaju, powiedział The Indian Express.
Według Mayo Clinic kandydaci na przeszczepy rąk poddawani są ocenie i konsultacjom, które mogą obejmować miesiące. Eksperci oceniają ogólny stan zdrowia pacjenta, przeprowadzając badania krwi i zdjęcia rentgenowskie oraz oceniając funkcję nerwów w amputowanych kończynach. Kwalifikujący się kandydaci są następnie umieszczani na liście oczekujących i dopasowywani do dawców rąk na podstawie takich czynników, jak kolor skóry, rozmiar dłoni i grupa krwi, mówi Mayo Clinic.
Wizyta Siddanagowder w centrum transplantacji w Manipal Institute of Technology w Karnataka w Indiach, aby zarejestrować się na przeszczep, zbiegło się z datkiem na rękę odpowiadającym jej grupie krwi. Indian Express poinformował, że jej operacja była pierwszym przeszczepem ręki wykonanym w Azji, a także pierwszym przeszczepem kończyny międzypłciowej na kontynencie.
„Jestem pierwszą kobietą na świecie, która ma męskie dłonie” - powiedział Siddanagowder w filmie udostępnionym na Facebooku w czerwcu 2019 r. Przez MOHAN Foundation, charytatywną organizację pozarządową, która wspiera pionierskie badania w dziedzinie przeszczepów i dawstwa narządów w Indiach.
Jednak jej dłonie „mają teraz kobiece rysy” - dodał Siddanagowder.
Węższy i lżejszy
Jednym z wyjaśnień, że jej ręce przybierają bardziej „kobiecy” kształt, mogą być mięśnie przystosowujące się do nowego gospodarza, fizjoterapeuty Ketaki Doke, który pracował z Siddanagowder w jej rodzinnym mieście Pune, powiedział Indian Express.
„Nerw zaczyna wysyłać sygnały - nazywa się to odnowieniem - a mięśnie funkcjonują zgodnie z potrzebami ciała” - powiedział Doke. „Mięśnie jej dłoni mogły zacząć dostosowywać się do kobiecego ciała”.
Na filmie Siddanagowder podwinęła lewy rękaw, aby pokazać, gdzie przeszczepione przedramię łączy się z jej ramieniem, zauważając, że jego wcześniejszy ciemniejszy kolor rozjaśnił się od czasu przeszczepu w 2017 roku.
„Teraz pasuje do mojego koloru skóry” - powiedziała.
Według Johns Hopkins Medicine w Baltimore mniej niż 100 osób otrzymało przeszczepy rąk na całym świecie. Według dr Subramanii Iyer, szefowej chirurgii plastycznej i rekonstrukcyjnej w Amrita Institute of Amrita Institute of Nauki medyczne w Kerali w Indiach.
Jednak więcej dowodów będzie potrzebnych, aby zrozumieć, co powoduje te zmiany w jej przeszczepionych rękach, powiedział Iyer dla Indian Express.
