AKTUALIZACJA: 21 sierpnia Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom ogłosiły, że w 149 stanach zgłoszono 149 możliwych przypadków ciężkich chorób płuc związanych z wapowaniem.
Vaping wysłał prawie 100 osób, głównie nastolatków i młodych dorosłych, do szpitala z chorobami płuc w ciągu ostatnich kilku tygodni.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bada 94 możliwe przypadki „ciężkiej choroby płuc związanej z wapowaniem”, które zostały zgłoszone w 14 stanach od 17 sierpnia, zgodnie z oświadczeniem agencji. Nie jest jasne, co powoduje choroby, a nawet czy istnieje związek między objawami pacjentów a rodzajami produktów, które stosowali.
Ale pacjenci zgłaszali waporyzowanie różnych substancji, w tym nikotyny i marihuany. Niektórzy pacjenci twierdzili, że kupili swoje e-papierosy na ulicy, zgodnie z poprzednim raportem Live Science. Co może im zaszkodzić?
Opierając się na ograniczonych informacjach, „najbardziej prawdopodobne” wyjaśnienie jest takie, że toksyczna substancja chemiczna w elektronicznych papierosach powoduje reakcję „ciężką reaktywną, zapalną” w płucach pacjentów, powiedział dr Michael Siegel, profesor nauk o zdrowiu w Szkoła Zdrowia Publicznego Uniwersytetu Bostońskiego.
W takim przypadku to chemicznie indukowane uszkodzenie płuc może prowadzić do kilku ciężkich stanów płucnych. Jeden stan, znany jako zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS), jest związany z wdychaniem toksycznych dymów. Innym stanem jest chemiczne zapalenie płuc lub zapalenie płuc spowodowane wdychaniem substancji drażniących, Siegel powiedział Live Science.
Ale „jest bardzo mało prawdopodobne, aby było to spowodowane wyłącznie e-płynami zawierającymi nikotynę” - dodał. Powiedział, że raczej reakcja jest prawdopodobnie spowodowana „zanieczyszczeniem obecnym w niektórych formułach produktów z konopi indyjskich” sprzedawanych do waporyzacji, być może na ulicach.
Na przykład zapalenie płuc związane jest z praktyką „przecierania” lub wdychania butanowego oleju z haszyszu, skoncentrowanej formy marihuany, która zawiera wysokie poziomy aktywnego związku leku, THC. Według raportu opublikowanego w czasopiśmie Respiratory Medicine Case Reports w styczniu zeszłego roku ogrzewanie oleju hashowego z butanu do wysokich temperatur może powodować tworzenie się substancji chemicznych toksycznych dla płuc.
Ale inni eksperci twierdzą, że e-papierosy inne niż marihuana, zawierające nikotynę zamiast THC, mogą również powodować takie reakcje. Grupa naukowców odkryła niedawno, że nikotyna uwalnia potencjalnie szkodliwe enzymy - cząsteczki, które odgrywają rolę w rozkładaniu białek w ciele - do płuc. Ci badacze opublikowali swoje wyniki 7 sierpnia w American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.
Te enzymy powodują uszkodzenie płuc, powiedział Robert Tarran, starszy autor tego badania i profesor na University of North Carolina School of Medicine. Przynajmniej częściowo „Myślę, że… nastolatki przyjmują bardzo duże ilości nikotyny, która następnie wpływa na komórki odpornościowe w płucach”, powiedział.
Wcześniejsze badania nad e-papierosami wykazały, że w oparach znajduje się wiele substancji chemicznych, które mogą uszkadzać komórki i wywoływać stany zapalne w płucach i krwiobiegu - powiedziała dr Laura Crotty Alexander, profesor medycyny na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Diego. „Może to być szczególna substancja chemiczna w oparach e-papierosa lub wiele różnych substancji chemicznych prowadzących do ostrego uszkodzenia płuc”, powiedział Crotty.
Ostre uszkodzenie płuc oznacza, że komórki płuc zostały uszkodzone, a układ odpornościowy zareagował, próbując zatrzymać uszkodzenie i wyleczyć płuca. Z powodu stanu zapalnego i uszkodzenia komórek wymiana gazowa w organizmie jest „zaburzona”, tak że pacjenci mają trudności w oddychaniu, są pozbawieni tlenu i często kaszlą, powiedział Alexander. Powiedziała, że może to być spowodowane e-papierosami kupowanymi w sklepie lub kupionymi na ulicy.
W opublikowanym dzisiaj badaniu (20 sierpnia) stwierdzono, że zaraz po waporyzowaniu e-papierosa nie zawierającego nikotyny, uczestnicy mieli znacznie mniej tlenu w krwi. „W tym momencie moglibyśmy tylko przypuszczać”, czy to odkrycie może pomóc wyjaśnić tajemniczą chorobę związaną z waporyzacją, powiedział, Felix Wehrli, starszy autor badania i profesor radiologii i biofizyki na University of Pennsylvania Perelman School of Medicine .
Powiedział, że jedną z możliwości jest to, że płuca tych pacjentów nie mogą prawidłowo pobierać tlenu. Gdyby tak było, płuca mogłyby uciekać się do pobierania większej ilości tlenu z krwi. Zjawisko to wyjaśniałoby również, dlaczego Wehrli i jego koledzy zauważyli redukcję tlenu przepływającego przez naczynia krwionośne po wapowaniu w ich badaniach, powiedział.
Po części dlatego, że e-papierosy są często uważane za bezpieczniejsze niż zwykłe papierosy, ponieważ nie zawierają tytoniu, w ostatnich latach nastąpił gwałtowny wzrost używania e-papierosów, zwłaszcza wśród nastolatków.
Większość płynów do e-papierosów zawiera trzy główne składniki: glikol propylenowy, glicerol i nikotynę, powiedział Alexander. Ale kiedy podgrzejesz te składniki w parę, powstają zupełnie inne chemikalia, z których niektóre są toksyczne, takie jak formaldehyd i akroleina. „Ponieważ jednak pojawiają się nowe e-papierosy i e-płyny co najmniej raz w miesiącu, nie można nadążyć za wszystkimi chemikaliami, które są sprzedawane i wdychane” - powiedziała.
Ponadto, Food and Drug Administration nie aktywnie reguluje tych urządzeń, powiedziała. Powiedziała, że administracja nie wymaga od firm oznaczania produktów wszystkimi składnikami, a te oznaczone są często błędne. Jeśli chodzi o e-papierosy sprzedawane na ulicy, to, co jest w nich, jest jeszcze bardziej niejasne, powiedziała. Tak więc jej rada dla nastolatków brzmi: „jeśli ktoś poda ci jedno z tych urządzeń na imprezie, nie używaj go” - powiedziała. „Ponieważ nie masz pojęcia, co jest w środku”.
W każdym razie, zgodnie z oświadczeniem CDC, nie ma rozstrzygających dowodów na to, że choroba zakaźna powoduje choroby. Dochodzenie jest w toku, a agencja powiedziała, że udostępni więcej informacji, gdy tylko będą dostępne.
