Świnka jest chorobą wywoływaną przez pewien rodzaj Rubulavirus, który jest rodzajem rodziny Paramyxovirus. Infekcja wirusowa powoduje pęcznienie gruczołów ślinowych u podstawy i z tyłu szczęki, co powoduje, że szczęka i policzki stają się delikatne i opuchnięte.
Choroba jest wysoce zaraźliwa, ale szczepionki można łatwo zapobiec. W Stanach Zjednoczonych od 1 stycznia do 29 marca 2019 r. Zgłoszono 426 zakażeń świnką do Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC). Liczba ta jest niska w porównaniu z innymi chorobami kontrolowanymi za pomocą szczepień. Na przykład każdego roku w USA zgłaszanych jest ponad 3,5 miliona przypadków ospy wietrznej.
Świnka może mieć poważne konsekwencje zdrowotne, takie jak trwała bezpłodność u mężczyzn, poronienie, utrata słuchu, zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych, zapalenie trzustki lub problemy z sercem. Powikłania te częściej dotykają nastolatków i dorosłych niż małe dzieci.
Objawy i leczenie
Objawy świnki nie pojawiają się od razu. Zazwyczaj choroba trwa około dwóch tygodni, zanim pojawią się objawy, chociaż mogą pojawić się w dowolnym miejscu między 12 a 25 dniem po zakażeniu, zgodnie z CDC.
Najbardziej oczywistym objawem świnki są opuchnięte policzki wynikające z obrzęku gruczołów ślinowych. Oprócz obrzęku świnka może również powodować ból twarzy, gorączkę, bóle mięśni, bóle głowy, osłabienie, zmęczenie i utratę apetytu, zgodnie z Mayo Clinic.
Wirus jest zakaźny przez dziewięć dni po wystąpieniu pierwszych objawów i łatwo rozprzestrzenia się przez ślinę. Oznacza to, że kaszel, kichanie lub udostępnianie skażonych przedmiotów może rozprzestrzeniać wirusa. Ogniska zdarzają się na obszarach, w których wiele osób ma ze sobą bliski kontakt, takich jak uczelnie, szkoły, kościoły lub miejsca pracy. Ponieważ choroba jest tak zaraźliwa, ludzie z objawami powinni natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.
Według Cleveland Clinic nie ma leczenia świnki, tylko leczenie objawów, dopóki układ odpornościowy nie pokona wirusa. Picie dużej ilości płynów, stosowanie bez recepty leków przeciwbólowych oraz umieszczanie lodu lub gorących okładów na opuchniętych obszarach twarzy może pomóc zapewnić komfort.
Zapobieganie
W 1967 r. Stany Zjednoczone rozpoczęły pierwszy na świecie program szczepień przeciw śwince. W tym czasie, według CDC, w USA zgłaszano około 186 000 przypadków świnki każdego roku. W 1989 r. Wprowadzono program dwóch dawek szczepionki przeciw śwince i różyczce (MMR). Większość krajów uprzemysłowionych włącza obecnie szczepionkę przeciw śwince do swojego programu szczepień.
Dzieci powinny otrzymać pierwszą dawkę szczepionki w wieku od 12 do 15 miesięcy, a drugą dawkę w wieku od 4 do 6 lat. Im więcej dawek otrzymuje osoba, tym lepiej działa szczepionka. Według CDC dwie dawki zapewniają 88% mniejsze ryzyko zarażenia się chorobą, podczas gdy osoba otrzymująca tylko jedną dawkę ma 78% zmniejszoną szansę zarażenia się.
Po wprowadzeniu programu dwóch dawek MMR przypadki świnki zmniejszyły się o ponad 99%. Od tego czasu zgłaszanych jest tylko kilkaset przypadków rocznie.
Jednak liczba przypadków rośnie od 2006 r. Niektórzy eksperci uważają, że wzrost jest spowodowany tym, że rodzice decydują się nie szczepić swoich dzieci z powodu ruchu przeciwko vax, a także dlatego, że odporność na szczepienie zanika po dekadzie.
„Niestety świnka ponownie staje się coraz bardziej powszechna, ponieważ występuje niewielka, ale znacząca liczba osób, które nie są zaszczepione przeciwko niej i innym ważnym chorobom wirusowym” - powiedział dr Aaron Glatt, specjalista chorób zakaźnych i epidemiolog w South Nassau Communities Hospital w Nowy Jork. Eksperci zaczęli zalecać trzecią dawkę szczepionki MMR każdemu, kto otrzymał dwie dawki jako dziecko, ale przebywa w obszarze, w którym może wystąpić epidemia.
„Lepsza edukacja i zrozumienie bezpieczeństwa i skuteczności tych szczepień przyniesie nadzieję na lepsze wyniki i mniej tych poważnych infekcji wirusowych, którym można zapobiec,” powiedział Glatt.
