Według nowej metaanalizy osoby z cukrzycą wydają się mieć większe ryzyko zachorowania na raka niż osoby bez cukrzycy, a ryzyko jest większe u kobiet niż u mężczyzn.
W 2015 r. Ponad 400 milionów ludzi miało cukrzycę, a 17,5 miliona ludzi miało raka na całym świecie. I chociaż poprzednie badania wykazały związek między cukrzycą a ryzykiem raka, nie było jasne, czy płeć również odgrywa rolę.
W badaniu opublikowanym dzisiaj (19 lipca) w czasopiśmie Diabetologia naukowcy przeszukali wcześniejsze badania, w których zgłoszono związek między rakiem a cukrzycą. Po usunięciu badań obejmujących tylko jedną płeć i badań, które nie dostosowały się do wieku, naukowcy przeanalizowali dane ponad 19 milionów osób z cukrzycą typu 1 lub 2 w ponad 100 badaniach i zestawach danych.
Naukowcy odkryli, że kobiety z cukrzycą mają o 27% wyższe ryzyko raka w porównaniu z kobietami bez cukrzycy, podczas gdy mężczyźni z cukrzycą mają o 19% wyższe ryzyko raka w porównaniu z mężczyznami bez cukrzycy. Porównując mężczyzn i kobiety, naukowcy odkryli, że kobiety z cukrzycą mają o 6 procent wyższe ryzyko raka niż mężczyźni z cukrzycą.
„Biorąc pod uwagę epidemię cukrzycy i raka, ważne jest, aby zarówno kobiety z cukrzycą, jak i bez niej, a także pracownicy służby zdrowia, byli świadomi podwyższonego ryzyka zachorowania na raka u kobiet niż mężczyźni i starali się zapobiegać ich wystąpieniu oraz zarządzać postęp cukrzycy ”, powiedział główny autor Toshiaki Ohkuma, pracownik naukowy w dziale nerkowym i metabolicznym w George Institute for Global Health w Australii.
Kiedy naukowcy przyjrzeli się konkretnym typom raka, odkryli, że kobieta z cukrzycą ponownie ma większe ryzyko większości nowotworów niż mężczyźni z cukrzycą. Na przykład, w porównaniu z mężczyznami z cukrzycą, kobiety z cukrzycą miały 11% wyższe ryzyko zachorowania na raka nerki, 13% wyższe ryzyko raka jamy ustnej, 14% wyższe ryzyko raka żołądka i 15% wyższe ryzyko białaczki. Jednak mężczyźni z cukrzycą mieli o 12 procent wyższe ryzyko zachorowania na raka wątroby w porównaniu z kobietami z cukrzycą.
Nie jest jasne, dlaczego kobiety z cukrzycą miałyby większe ryzyko niż mężczyźni z cukrzycą, ale naukowcy mieli kilka hipotez. Na przykład, wyższy poziom glukozy we krwi może uszkodzić DNA, co z kolei może prowadzić do raka, powiedział Ohkuma.
„Kobiety często spędzają dłużej niż mężczyźni na etapie przedcukrzycowym, w którym poziom glukozy jest wysoki”, powiedział Ohkuma w Live Science w e-mailu. (Stan przedcukrzycowy oznacza, że poziom cukru we krwi jest wyższy niż normalny, ale niewystarczająco wysoki, aby można go było zaklasyfikować jako cukrzycę typu 2, zgodnie z Mayo Clinic; u osób z cukrzycą często rozwija się cukrzyca typu 2). Po rozpoznaniu cukrzycy „Kobiety często nie są leczone lub nie są traktowane tak samo jak mężczyźni” - powiedział Ohkuma. Co więcej, badanie z 2015 roku wykazało, że kobiety rzadziej niż mężczyźni przyjmują leki potrzebne do obniżenia poziomu glukozy we krwi.
Innymi słowy, jak pokazano we wszystkich trzech przypadkach, kobiety z cukrzycą częściej niż mężczyźni mają niekontrolowane poziomy cukru we krwi przez dłuższy czas. Z tego powodu kobiety z cukrzycą mogą być „bardziej narażone na raka niż mężczyźni” z cukrzycą, powiedział Ohkuma.
Jednak badając konkretne przypadki, naukowcy zauważyli, że nie ma zbyt wielu danych na temat różnic płciowych w poszczególnych rodzajach nowotworów, dlatego przyczyny, dla których mężczyźni lub kobiety mogą być narażeni na wyższe lub niższe ryzyko rozwoju tych chorób, pozostają niejasne.
Ohkuma powiedział, że „kobiety z cukrzycą powinny starać się osiągnąć lepszą kontrolę poprzez modyfikacje stylu życia i leki, konsultując się z lekarzami”. Co więcej, kobiety z cukrzycą „powinny również uczestniczyć we wszelkich dostępnych kontrolnych badaniach przesiewowych w celu wcześniejszego wykrycia raka” - dodał.
Naukowcy napisali, że jednym z ograniczeń badania jest to, że naukowcy nie dostosowali się do innych czynników, które mogą być związane z cukrzycą i rakiem u kobiet, takich jak ciąża, menopauza i hormonalna terapia zastępcza.
