Pracownik laboratorium w San Diego został zarażony wirusem ospy, zwanym wirusem krowianki, po tym, jak przypadkowo wbił palec w igłę, zgodnie z nowym raportem.
Zakażenie spowodowało, że opuszek palca puchnie i robi się czarny. Jej przypadek jest wyjątkowy, ponieważ po raz pierwszy lekarze zastosowali tekowirimat - ostatnio zatwierdzony lek na ospę - w leczeniu zakażenia nabytego w laboratorium wirusem krowianki, jak donosi raport.
Wirus krowianki jest podobny do wirusa ospy, zwanego również wirusem variola. Jednak krowianka jest mniej szkodliwa i nie powoduje ospy. Mimo to krowianka jest wirusem wykorzystywanym do produkcji szczepionki przeciw ospie. Globalny wysiłek szczepień obejmujący tę szczepionkę doprowadził do wyeliminowania ospy ze świata w 1980 roku. Chociaż szczepionka nie jest obecnie stosowana rutynowo, lekarze dają ją osobom narażonym na ekspozycję na ospę lub podobne wirusy, takie jak naukowcy z kim współpracujesz krowianki wirus. (W ustawieniach badawczych krowianki wirus może być wykorzystywany jako narzędzie do dostarczania terapii genowych lub nowotworowych).
Zgodnie z raportem opublikowanym dzisiaj (25 października) w przypadku opisanym w raporcie 26-letnia pracownica nieumyślnie zakleszczyła się igłą podczas eksperymentu, który wymagał od niej wstrzyknięcia myszom wirusa krowianki. w czasopiśmie Morbidity and Mortality Weekly Report, wydanym przez Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Pracownik natychmiast płukał palec wodą przez 15 minut, powiedział przełożonym o wypadku i udał się na pogotowie.
Chociaż pracownikowi laboratorium zaproponowano szczepionkę przeciw ospie, zanim zaczęła pracę krowiankiodmówiła szczepienia.
Ważne jest, aby pamiętać, że szczepionka przeciwko ospie ma więcej skutków ubocznych niż większość szczepionek, które ludzie obecnie rutynowo otrzymują. To dlatego, że w przeciwieństwie do większości szczepionek, które wykorzystują osłabione lub zabite wirusy, szczepionka przeciw ospie zawiera żywy wirus krowianki, według CDC. Oczekuje się, że w ciągu kilku dni od otrzymania szczepionki w miejscu szczepienia wystąpi czerwona i swędząca zmiana. Następnie zmiana przekształca się w duży, wypełniony ropą blister. Podczas gdy miejsce szczepienia leczy się, ludzie muszą utrzymywać miejsce przykryte bandażem, który wymaga zmiany co około trzy dni. W końcu strup tworzy się na blistrze i spada, pozostawiając niewielką bliznę, mówi CDC. Cały proces gojenia trwa około trzech tygodni.
Pomimo tego niewygodnego działania niepożądanego, szczepionka ma bardzo niskie ryzyko poważnych powikłań. W przeciwieństwie do tego, przypadkowe wstrzyknięcie wirusa krowianki podczas pracy laboratoryjnej może prowadzić do poważnych infekcji ran, które mogą wymagać hospitalizacji.
Około 10 dni po wypadku pracownik laboratorium rozwinął obrzęk i uszkodzenie w miejscu, w którym igła nakłuła palec. Później pojawiła się gorączka, a obrzęk pogorszył się. Lekarze obawiali się, że może rozwinąć się „zespół przedziałowy”, poważny stan, w którym w mięśniach występuje nadmierne ciśnienie.
Dwanaście dni po wypadku pracownika laboratorium lekarze postanowili leczyć ją 14-dniowym kursem tekowirimatu wraz z pojedynczą dawką globuliny immunologicznej przeciwko krowiance, która składa się z przeciwciał pochodzących od osób już zaszczepionych przeciwko chorobie. Kobieta otrzymała również antybiotyki, aby zapobiec bakteryjnemu zakażeniu rany.
Według raportu, w ciągu 48 godzin leczenia gorączka ustąpiła, a ból i obrzęk jej palca zmniejszyły się. Jednak obszary martwej (martwej) tkanki na jej palcu nie zagoiły się całkowicie przez ponad trzy miesiące i w tym czasie nie mogła iść do pracy.
Zapytany, dlaczego początkowo nie otrzymała szczepionki przeciw ospie, pracownik laboratorium poinformował, że „nie doceniała skali infekcji, która może wystąpić” wirusem krowianki, jak donosi raport. Ponadto pomyślała, że zarządzanie zmianą w miejscu szczepienia będzie trudne, i martwi się potencjalnymi skutkami ubocznymi.
Raport pokazuje, że w tym konkretnym przypadku tekowirimat był bezpiecznie stosowany w leczeniu infekcji wirusem krowianki, jak napisali autorzy. Jednak, ponieważ był to tylko jeden przypadek, nie jest jasne, czy lek byłby uzasadniony w przypadku innych infekcji tym wirusem.
W Stanach Zjednoczonych Komitet Doradczy CDC ds. Praktyk Szczepienia zaleca, aby ludzie otrzymali szczepionkę przeciw ospie, jeśli pracują z wirusem krowianki, chyba że istnieje medyczny powód, dla którego nie mogą się zaszczepić.
