Prosta kosmetyczna procedura kobiety stała się poważna, gdy zastrzyk wypełniacza twarzy do jej nosa doprowadził do zatkania naczyń krwionośnych oka - rzadkie powikłanie, zgodnie z nowym raportem o tej sprawie.
41-letnia kobieta przechodziła „płynną pracę nosa”, szybką kosmetyczną procedurę, w której zastrzyki substancji wypełniających służą do zmiany wyglądu nosa.
Ale jak tylko otrzymała zastrzyk z wypełniaczem - substancją zwaną hydroksyapatytem wapnia - poczuła „rozdzierający” ból w lewym oku i doświadczyła utraty wzroku, zgodnie z raportem opublikowanym dzisiaj (23 maja) w czasopiśmie JAMA Ophthalmology .
Objawy pacjentki trwały przez dwa tygodnie, co skłoniło ją do poszukiwania drugiej opinii na temat jej stanu oka. Do tego czasu była już leczona kroplami do oczu i lekami, które pomagały zwiększyć przepływ krwi do oka, co nie łagodziło objawów, powiedziała współautorka raportu dr Lediana Goduni, okulistka mieszkająca w New York University School Medycyny, która po raz pierwszy spotkała się z pacjentem, gdy szukała drugiej opinii.
Raport nie podważa ostrości wzroku kobiety - nadal miała widzenie 20/20 w obu oczach. Ale w lewym oku straciła trochę „pola widzenia”, które jest „jak zakrycie części oka zasłoną”, powiedział Goduni Live Live.
Testy obrazowe ujawniły, że kobieta miała blokady (zwane medycznie „zawałami”) w części oka zwanej naczyniówką, warstwą naczyń krwionośnych pod siatkówką oka, powiedział Goduni. Następnie, stosując rodzaj obrazowania o wysokiej rozdzielczości, zwanego optyczną tomografią koherencyjną, lekarze zauważyli, że w naczyniówce są małe obszary, które na obrazie wydają się „hiperrefleksyjne”, powiedział Goduni.
Goduni i koledzy podejrzewają, że „te małe obszary wypełniacza”, który zawiera wapń, minerał, który wykazuje silne odbicie na zdjęciu, powiedziała.
W tym przypadku wydaje się, że wstrzyknięte cząstki wypełniacza podróżowały do obszarów połączonych z naczyniami krwionośnymi oka, co prowadzi do zablokowania. Mogłoby się to zdarzyć, gdyby igła do wstrzykiwania wypełniacza została włożona do dużego naczynia krwionośnego twarzy, powiedział Goduni.
Goduni podkreślił, że powikłania oka po wstrzyknięciu wypełniacza twarzy nie są częste. „Biorąc pod uwagę liczbę zastrzyków, są to bardzo rzadkie powikłania” - powiedział Goduni. Ale „kiedy się zdarzają, mogą być bardzo poważni”.
Powiedziała, że w ciężkich przypadkach takie blokady mogą spowodować całkowitą ślepotę.
Niestety, nie wiadomo, aby leczenie było skuteczne w tym stanie. Mimo że lekarze próbowali leczyć go sterydami lub lekami w celu obniżenia ciśnienia w oku, nie ma dowodów na to, że te metody leczenia pomagają, mówi raport.
Goduni powiedziała, że kobieta będzie nadal monitorowana, ale jej stan nie powinien się poprawiać.
Ponieważ nie ma sposobu, aby leczyć te komplikacje, najlepiej jest zapobiec ich wystąpieniu, powiedział Goduni. Powiedziała, że osoby poszukujące zastrzyków do twarzy powinny starannie wybrać swojego dostawcę i upewnić się, że osoba ta jest przeszkolona i ma wiedzę na temat anatomii naczyń krwionośnych twarzy.
