Jadłowstręt psychiczny (zaburzenie odżywiania) i celiakia (zaburzenie trawienne, w którym ludzie mają problemy z trawieniem podczas jedzenia glutenu) mogą nie mieć ze sobą wiele wspólnego.
Ale nowe badanie sugeruje, że te dwa zaburzenia mają pewne objawy. Co więcej, początkowo mogą być dla siebie mylone i mogą być powiązane w inny interesujący sposób, jak wykazały badania.
Naukowcy odkryli, że kobiety z celiakią mają nieco podwyższone ryzyko późniejszego rozpoznania jadłowstrętu psychicznego.
Co więcej, związek jest również prawdziwy na odwrót: osoby z jadłowstrętem psychicznym są nieco bardziej prawdopodobne niż inne osoby, u których później zdiagnozowano celiakię, zgodnie z ustaleniami, opublikowanymi online (3 kwietnia) w czasopiśmie Pediatrics.
Podsumowując, odkrycia te sugerują, że osoby z celiakią mogły być wcześniej źle zdiagnozowane z anoreksją i że u niektórych osób z celiakią może rozwinąć się jadłowstręt psychiczny, powiedział dr Neville Golden, szef medycyny dorastania w szpitalu dziecięcym Lucile Packard Stanford , który nie był zaangażowany w nowe badanie.
Znajdowanie linku
Ludzie z jadłowstrętem psychicznym odczuwają silny lęk przed przybraniem na wadze i mogą mieć nienormalnie niską masę ciała. Osoby z celiakią mają odpowiedź układu odpornościowego w jelicie cienkim, ilekroć jedzą gluten, białko występujące w pszenicy, jęczmieniu i żyto. Z czasem ta reakcja immunologiczna może uszkodzić błonę śluzową jelita cienkiego.
W tym nowym badaniu naukowcy zgromadzili informacje z ogólnopolskiej bazy danych pacjentów w Szwecji. Przeanalizowali dane z dokumentacji medycznej około 18 000 dziewcząt i kobiet w każdym wieku, którzy mieszkali w Szwecji w 1987 roku lub później, u których zdiagnozowano celiakię i poddano biopsji jelita cienkiego, aby potwierdzić tę diagnozę w latach 1969-2008. Analiza objęła również grupę porównawczą około 89 000 szwedzkich kobiet w podobnym wieku.
Średni wiek kobiet w chwili zdiagnozowania celiakii wynosił 28 lat, zgodnie z ustaleniami.
Naukowcy odkryli, że u kobiet, u których zdiagnozowano celiakię przed 19 rokiem życia, 4,5 razy częściej zdiagnozowano wcześniej jadłowstręt psychiczny, w porównaniu z kobietami, które nie miały celiakii. Powiązanie to potwierdziło się nawet po uwzględnieniu czynników, o których wiadomo, że są powiązane z ryzykiem wystąpienia celiakii u kobiet, takich jak status społeczno-ekonomiczny, edukacja i cukrzyca typu 1, jak wykazały wyniki.
Badanie wykazało również, że kobiety w wieku 20 lat i starsze miały prawie dwukrotnie większe ryzyko rozwoju jadłowstrętu psychicznego po otrzymaniu wstępnej diagnozy celiakii, w porównaniu z kobietami, które nie miały celiakii.
Podobne objawy
Wcześniejsze badania sugerowały związek między celiakią a anoreksją, ale większość dowodów na to powiązanie pochodzi z indywidualnych przypadków, a nie z badań populacyjnych, takich jak ten.
To pierwsze duże badanie wykazujące związek między celiakią a jadłowstrętem psychicznym, zarówno przed, jak i po zdiagnozowaniu celiakii, powiedział główny autor badania, dr Karl Marild, pediatra i doktor habilitowany w Centrum Barbary Davis dla Cukrzyca na University of Colorado, w Aurora, Colorado.
Naukowcy nie znają dokładnego biologicznego wyjaśnienia, dlaczego celiakia i anoreksja mogą być powiązane, powiedział Marild dla Live Science.
Jednym z wyjaśnień może być to, że osoby z celiakią lub anoreksją mogą być źle zdiagnozowane z innym stanem, co spowodowałoby opóźnienie odpowiedniego leczenia, sugerował Marild.
Celiakia i anoreksja mogą być źle sklasyfikowane, ponieważ obie choroby mają pewne podobieństwa, takie jak niektóre typowe objawy żołądkowo-jelitowe, które mogą utrudniać lekarzom odróżnienie jednego problemu medycznego od drugiego. Ludzie dotknięci którąkolwiek z tych chorób mogą narzekać na bóle brzucha, wzdęcia, utratę wagi i zmęczenie, powiedziała Marild. Ponadto, gdy zaburzenia te występują u nastolatków i nastolatków, mogą powodować zahamowanie wzrostu i opóźniony początek dojrzewania.
Chociaż te badania przeprowadzono w Szwecji, istnieje kilka mniejszych badań ze Stanów Zjednoczonych, które wskazują również, że u pacjentów z celiakią mogą rozwinąć się zaburzenia odżywiania, w tym anoreksja, powiedziała Marild.
Może się to zdarzyć, ponieważ osoby te mogą nadmiernie koncentrować się na swojej diecie, aby wyeliminować żywność z glutenem, co może wywołać zaburzone wzorce żywieniowe u podatnych osób, sugerował.
Marild zauważył, że jednym z ograniczeń badania jest brak danych dietetycznych, takich jak poziom przestrzegania diety bezglutenowej u kobiet z celiakią.