Około 700 kobiet w USA umiera co roku z powodu powikłań związanych z ciążą, ale około 60% tych zgonów można zapobiec, wynika z nowego raportu.
Zgony związane z ciążą zdarzają się nie tylko przed porodem i podczas porodu, ale także do roku po porodzie, zgodnie z raportem opublikowanym dzisiaj (7 maja) z Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC).
Naukowcy odkryli, że około 31% zgonów związanych z ciążą ma miejsce, gdy kobieta jest w ciąży; 36% dzieje się w momencie dostawy lub do tygodnia później; a 33% dzieje się później, między tygodniem a rokiem po dostawie.
„Zbyt wiele kobiet umiera, w dużej mierze możliwe do uniknięcia” związane z ciążą, powiedziała dr Anne Schuchat, główna zastępca dyrektora CDC podczas dzisiejszej konferencji prasowej. „Możemy i powinniśmy zrobić więcej”, aby zapobiec tym tragediom, powiedziała.
Tragiczne zgony
W raporcie przeanalizowano dane dotyczące zgonów związanych z ciążą w Stanach Zjednoczonych w latach 2011–2015. Śmierć uznawano za związaną z ciążą, jeśli śmierć była spowodowana powikłaniami związanymi z ciążą, łańcuchem zdarzeń wywołanych przez ciążę lub stan podstawowy, który pogorszyła się z powodu ciąży.
Ogółem w okresie pięciu lat doszło do około 3400 zgonów związanych z ciążą, w liczbie około 17 zgonów matek na 100 000 żywych urodzeń.
Istniały znaczne różnice rasowe w przypadku zgonów matek, przy czym kobiety rasy czarnej i Indian amerykańskich były około trzy razy bardziej narażone na śmierć z przyczyn związanych z ciążą w porównaniu z kobietami białymi.
Choroby serca i udar spowodowały ostatecznie ponad jedną trzecią zgonów związanych z ciążą. W chwili porodu najczęstszymi przyczynami śmierci były nagłe wypadki położnicze, takie jak ciężkie krwawienie i „zatorowość płynów owodniowych”, które mają miejsce, gdy płyn owodniowy dostaje się do krwioobiegu matki. W tygodniu po porodzie najczęstszymi przyczynami śmierci były ciężkie krwawienie, zakażenie i wysokie ciśnienie krwi spowodowane ciążą. Później w okresie poporodowym, od sześciu tygodni do jednego roku po porodzie, najczęstszą przyczyną śmierci była kardiomiopatia lub osłabienie mięśnia sercowego.
„Są to kobiety w najlepszym wieku, które pozostawiają bliskich”, które są często oszołomione tym, co się stało, powiedział Schuchat. Potrzebna jest praca ”, aby te tragiczne wydarzenia były tak rzadkie, jak to możliwe.
Zapobieganie zgonom matek
Raport zidentyfikował również szereg czynników, które wydają się przyczyniać do zgonów matek, a także strategie rozwiązania tych czynników. Na przykład jedną kwestią jest to, że niektóre placówki opieki zdrowotnej mają ograniczone doświadczenie w nagłych wypadkach położniczych, co czyni je mniej przygotowanymi do radzenia sobie z zagrażającymi życiu powikłaniami wynikającymi z ciąży. Aby temu zaradzić, szpitale mogłyby zapewnić pracownikom szkolenie „symulacyjne” w zakresie postępowania w nagłych wypadkach położniczych i wdrożyć standardowe protokoły reagowania na nie.
Lekarze mogą również pomóc kobietom w radzeniu sobie z chorobami przewlekłymi, które mogą przyczynić się do powikłań związanych z ciążą, edukować ich pacjentów na temat oznak ostrzegawczych takich powikłań i uczyć, kiedy szukać pomocy w nagłych wypadkach.
„Mamy środki do identyfikowania i uzupełniania luk w świadczeniach opieki” - powiedział Schuchat.
