Dziewięć osób w San Diego niedawno zachorowało na rzadką, ale poważną chorobę zwaną botulizmem ran po użyciu heroiny z czarnej smoły, wynika z nowego raportu Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC).
W wybuchu epidemii urzędnicy służby zdrowia ostrzegają lekarzy i opinię publiczną o tym, że jest to związane z zażywaniem narkotyków drogą iniekcji.
Botulizm rany występuje, gdy wywoływana jest bakteria Clostridium botulinum - ten sam zarazek, który powoduje zatrucie jadem kiełbasianym przez skażoną żywność - dostaje się do rany i wytwarza toksynę, zgodnie z CDC. Toksyna atakuje nerwy organizmu i może powodować trudności w oddychaniu, porażenie mięśni i śmierć.
W Stanach Zjednoczonych co roku zdiagnozowano tylko około 20 przypadków zatrucia jadem kiełbasianym rany, aw San Diego co roku zgłaszano tylko jeden przypadek. Tak więc, gdy urzędnicy służby zdrowia w San Diego zauważyli, że dwie osoby zachorowały na zatrucie jadem kiełbasianym w zaledwie tydzień we wrześniu 2017 r., Wysłali ostrzeżenie do lekarzy i rozpoczęli dochodzenie, aby sprawdzić, czy jest więcej przypadków.
Ostatecznie urzędnicy ds. Zdrowia zidentyfikowali dziewięć przypadków zatrucia jadem kiełbasianym, które wystąpiły między wrześniem 2017 r. A kwietniem 2018 r., Zgodnie z nowym raportem opublikowanym 4 stycznia czasopisma CDC „Morbidity and Mortality Weekly Report”. Wszyscy pacjenci wstrzykiwali leki, a siedmiu z nich specjalnie zgłosiło wstrzykiwanie heroiny czarnej smoły, ciemnej i lepkiej postaci leku, który jest brutalnie przetwarzany i często zanieczyszczony innymi substancjami. Sześciu pacjentów zgłosiło wstrzyknięcie pod skórę czarnej heroiny smołowej w praktyce zwanej „pękaniem skóry”, co wiąże się z infekcjami botulizmu rany.
Najczęstszymi objawami infekcji były osłabienie mięśni, trudności w połykaniu i niewyraźne widzenie. Botulizm rany można leczyć za pomocą antytoksyny, ale ważne jest, aby zapewnić szybkie leczenie, aby zapobiec powikłaniom zagrażającym życiu.
Wszyscy pacjenci podczas wybuchu epidemii w San Diego zostali przyjęci na oddziały intensywnej opieki medycznej w pobliskich szpitalach, ale jeden z nich ostatecznie zmarł.
CDC twierdzi, że nie jest jasne, dlaczego heroina z czarnej smoły zwiększa ryzyko zatrucia rany. Ale C. botulinum znajduje się w glebie i może dostać się do heroiny czarnej smoły podczas produkcji lub transportu leku. Raport podaje, że na przykład lek jest czasami transportowany w oponach samochodowych, gdzie może być zanieczyszczony bakteriami.
Jak zauważa CDC, wraz ze wzrostem używania heroiny w USA, podobnie jak innych opioidów przyczyniających się do epidemii opioidów, może wystąpić wzrost liczby botulizmu ran. W związku z tym „istnieje rosnąca potrzeba świadomości ryzyka i objawów zatrucia jadem kiełbasianym” - czytamy w raporcie.
Diagnozowanie zatrucia jadem rany może być trudne, częściowo dlatego, że objawy choroby mogą pokrywać się z oznakami zatrucia lub przedawkowania opioidów. Rzeczywiście, podczas wybuchu epidemii w San Diego, czterech z dziewięciu pacjentów początkowo przypisywano swoje objawy zatruciu narkotykami, a dwóch było leczonych lekami na przedawkowanie opioidów, donosi raport.
Ludzie, którzy wstrzykują narkotyki, powinni zdawać sobie sprawę, że botulizm rany stanowi ryzyko, szczególnie jeśli używają heroiny z czarnej smoły, a lekarze leczący osoby używające narkotyków w iniekcji powinni zwracać uwagę na objawy botulizmu rany u swoich pacjentów, podsumowują raport.
