Wiele osób nie zgadzało się z pomysłem włożenia czegoś do nosa, szczególnie jeśli było to zakaźne kokluszowe bakterie. Musisz więc pochwalić 34 ludzi w Wielkiej Brytanii, którzy odważnie zgłosili się na ochotnika, aby żywe kokluszowe bakterie kapały im do nosa w celach naukowych.
Badanie, znane jako ludzki „model prowokacyjny”, celowo narażało zdrowych dorosłych na krztusiec w bezpiecznym i kontrolowanym środowisku laboratoryjnym.
Model ten może kiedyś pomóc naukowcom w opracowaniu lepszej szczepionki na krztusiec, znanej również jako krztusiec - choroby, która rośnie zarówno w Stanach Zjednoczonych, jak iw Europie.
Żaden z uczestników badania nie zachorował nieszczęśliwie; w rzeczywistości większość nie doświadczyła żadnych objawów. I taki był plan: badanie miało na celu podanie ochotnikom dawki bakterii, która wystarczyła, aby mogła je zarazić, ale niewystarczająca do wywołania objawów.
„Nie chcieliśmy powodować chorób” - powiedział główny autor badania dr Hans de Graaf, badacz z University Hospital Southampton NHS Foundation Trust. Rzeczywiście, gdyby uczestnicy zaczęli źle wyglądać, otrzymaliby antybiotyki w celu natychmiastowego leczenia infekcji. „dorośli nie umierają na krztusiec, to naprawdę denerwująca, okropna choroba”, powiedział de Graaf dla Live Science.
De Graaf przedstawił wyniki 4 października podczas IDWeek, spotkania kilku organizacji zajmujących się chorobami zakaźnymi. Odkrycia nie zostały jeszcze opublikowane w czasopiśmie recenzowanym.
Budowanie lepszej szczepionki
Krztusiec, który jest wywoływany przez bakterię Bordetella pertussis, jest wysoce zakaźną chorobą układu oddechowego, która może być poważna, a nawet śmiertelna dla niemowląt. U dorosłych choroba może prowadzić do napadów kaszlu tak gwałtownych, że powodują łamanie żeber.
Chociaż istnieje szczepionka na krztusiec, liczba przypadków tej choroby wzrosła w ostatnich latach. W 2012 r. W USA odnotowano prawie 50 000 przypadków krztuśca - najwyższa liczba od ponad 50 lat. Chociaż liczba spraw spadła do około 16 000 w 2017 r., To nadal jest wyższa niż w poprzednich dziesięcioleciach, zgodnie z Centers for Disease Control and Prevention.
Niektóre badania połączyły wzrost przypadków częściowo ze zmianami wprowadzonymi do preparatu szczepionki przeciw krztuścowi, co zmniejszyło skutki uboczne po zastrzyku, ale również wydawało się, że skutkuje osłabieniem ochrony po kilku latach.
Aby opracować lepszą szczepionkę przeciw krztuścowi, naukowcy muszą dowiedzieć się więcej na temat odpowiedzi immunologicznej ludzi na bakterie i rodzaju odpowiedzi immunologicznej, która skutkuje ochroną. Naukowcy zamierzali to zbadać poprzez zaszczepienie ludzi bakteriami i pobranie próbek krwi w celu monitorowania ich odpowiedzi immunologicznej.
Badaniem objęto osoby zdrowe w wieku od 18 do 45 lat, które miały niski poziom przeciwciał przeciwkoB. krztusiec, co oznaczało, że nie mieli niedawnej infekcji bakterią (w tym infekcji, która nie spowodowała objawów). Wszyscy uczestnicy musieli zostać zaszczepieni przeciwko krztuścowi, ale nie niedawno - szczepienie musiało odbyć się co najmniej pięć lata przed badaniem.
Po przebadaniu 54 ochotników 34 spełniło kryteria przystąpienia do badania. Wolontariuszom przyznano rekompensatę do 4600 USD (3500 funtów brytyjskich) za czas i niedogodności spowodowane procedurami.
Uczestnicy zostali poproszeni o położenie się na plecach, podczas gdy naukowcy wlewali płyn zawierający bakterie do każdego otworu nosowego przez około 1 minutę na każde nozdrze.
Naukowcy zaczęli od bardzo niskiej dawki B. krztusiec u kilku ochotników i stopniowo zwiększali dawkę, zaszczepiając więcej ochotników, aż 70 procent ochotników zostało „skolonizowanych” przez bakterie. Oznacza to, że bakterie żyły w nosie, ale uczestnicy nie mieli objawów.
Uczestnicy zostali następnie przyjęci do szpitala na 17 dni, gdzie każdy miał prywatny pokój i dostęp do strefy rekreacyjnej. Jeśli uczestnicy opuścili wyznaczone miejsce (co było dozwolone tylko w określonych porach), musieli nosić maskę, aby zapobiec infekcji innych.
Większość uczestników nie doświadczyła żadnych objawów. Kilku uczestników doświadczyło łagodnych objawów, w tym przekrwienia błony śluzowej nosa i kaszlu. Jednak nie jest jasne, czy te objawy były faktycznie wynikiem B. krztusiec bakterie lub jeśli niektórzy uczestnicy mieli alergie, lub jeśli coś im się przydarzyło przed rozpoczęciem badania.
Mimo to żaden z tych objawów nie był na tyle poważny, aby wymagał od uczestników opuszczenia badania lub leczenia.
Uczestnicy wykonali również zadania, aby badacze mogli sprawdzić, czy „zrzucają” bakterie z powodu kaszlu lub plwociny. Na przykład uczestnicy zostali poproszeni o przeczytanie skrętu języka „Peter Piper podniósł dziobek marynowanej papryki” podczas przebywania w specjalnej komorze zwanej „kaszlem”, w której pobierano próbki bakterii z powietrza. Żaden z uczestników nie rzucił wirusa podczas kaszlu lub plucia.
Pod koniec badania wszyscy uczestnicy otrzymali antybiotyki w celu usunięcia infekcji.
Kolejnym etapem badania będzie zbadanie odpowiedzi immunologicznej ludzi B. krztusiec bardziej szczegółowo. W przyszłości naukowcy mogli przetestować szczepionkę na krztusiec, szczepiąc wszystkich uczestników przed badaniem i sprawdzając, czy szczepionka chroni przed kolonizacją, powiedział de Graaf.
Nawet w obecnym badaniu niektórzy ochotnicy nie zostali skolonizowani przez B. krztusiec. Uczestnicy ci mogą pomóc badaczom w znalezieniu „biomarkerów” do ochrony przed krztuścem. „Co mają… ci ludzie, co chroni ich przed kolonizacją, i to, że możemy znaleźć biomarker ochrony” - powiedział de Graaf.